相關知識點: 網織紅細胞是一種未完全成熟的紅細胞,數量很少,只占成人外周血紅細胞總數的0.5%~1.5%,新生兒可達3%~6%。網織紅細胞較成熟紅細胞略大,常規染色下兩者不易區分。用煌焦油藍體外活體染色,可見細胞內有藍色的細網或顆粒,電鏡下為殘留的核糖體。因此,網織紅細胞還具有合成血紅蛋白的能力,1~3天后網織紅細胞即可發育成熟,并失去該功能。在臨床上,網織紅細胞的計數可作為貧血等某些血液性疾病診斷、療效判斷和預后估計的指標之一。
正確答案是:較成熟紅細胞略大,故很容易與成熟紅細胞相區分
【答案】:D
網織紅細胞的臨床意義:①網織紅細胞增多表示骨髓紅細胞系增生旺盛,常見于溶血性貧血、急性失血。缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血及某些貧血患者治療后,如補充鐵或維生素B12及葉酸后,網織紅細胞計數升高。②網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低,常見于再生障礙性貧血,在骨髓病性貧血(如急性白血病等)時,骨髓中異常細胞大量浸潤,使紅細胞增生受到抑制,網織紅細胞減少。ABC三項,網織紅細胞可間接反映骨髓紅系增生程度,并不能反映整體造血效果,也不能反映骨髓造血原料利用程度,它只是一項數據,并不能反映紅細胞生成過程。
【答案】:E
根據不同發育階段分5型,分別是:0型,有核紅細胞胞質內含網狀物,見于骨髓。1型(絲球型),紅細胞充滿網狀物,見于骨髓。2型(網型),紅細胞網狀物結構松散,大量見于骨髓,少量見于外周血。3型(破網型),紅細胞網狀結構稀少,呈不規則枝點狀排列,少量見于外周血。4型(點粒型),紅細胞內為分散的,細顆粒,短絲狀網狀物,大量見于外周血。
在骨髓里時,稱為原紅和幼紅(早、中、晚幼紅細胞)逐漸成熟了進入循環中。剛進入循環中的紅細胞內的細胞器官沒有完全消失,所以稱為網織紅細胞。
對于骨髓來說,網織紅細胞是即將釋放的成品,對于循環來說,網織紅細胞是新加入的成員。
缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。
網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能,對貧血的診斷和治療反應的觀察均有重要意義。在外周血中,網織紅細胞升高最明顯的情況是缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少,而巨幼細胞性貧血是由于維生素或葉酸缺乏導致細胞核發育異常。
51.成人在正常情況下,產生紅細胞,粒細胞和血小板的惟一場所是
A.肝臟
B.脾臟
C.淋巴結
D.骨髓
E.邊緣池
答案:D
52.染色體檢查時常用的有絲分裂原是
A.ConA
B.PHA
C.美洲商陸A
D.秋水仙素
E.秋水仙胺
答案:B
53.關于血紅蛋白質敘述,下列哪項是錯誤的
A.血紅蛋白是由4條珠蛋白肽鏈各結合1個血紅素形成的四聚體
B.胎兒的血紅蛋白主要成分為HbF,正常人出生后就完全不能檢出
C.HbF較HbA抗堿性強
D.HbS為β鏈異常,見于鐮形細胞性貧血
E.血紅蛋白的分子量是64458
答案:B
54.屬于外源性凝血途徑的因子是
A.FⅧ
B.FⅪ
C.FⅨ
D.FⅦ
E.FⅫ
答案:D
55.骨髓檢查的禁忌證是
A.單純性紫癜
B.繼發性血小板減少性紫癜
C.原發性血小板減少性紫癜
D.血友病
E.白血病伴皮膚粘膜出血
答案:D
56.什么疾病除骨髓涂片外,作骨髓活檢更有必要
A.缺鐵性貧血
B.骨髓纖維化
C.急生白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.巨幼細胞性貧血
答案:B
57.下列哪種物質是血小板膜上的纖維蛋白原受體
A.GP I a
B.GP I b-Ⅸ復合物
C.GPⅡ b-Ⅲa復合物
D.GP Ⅳ
E.GPV
答案:C
58.鐵染色時,幼紅細胞漿內的藍色顆粒在6個以上,且呈環核分布,稱為
A.幼紅細胞
B.鐵粒幼細胞
C.鐵粒紅細胞
D.環形鐵粒幼細胞
E.細胞內鐵
答案:D
59.血細胞比容的參考值是
A.男性50%~60%,女性40%~50%
B.男性30%~50%,女性25%~40%
C.男性40%~50%,女性37%~48%
D.男性60%~70%,女性45%~50%
E.男性70%~80%,女性60%~70%
答案:C
60.紅細胞中出現染色質小體多見于
A.真性紅細胞增多癥
B.巨幼細胞性貧血
C.鉛中毒
D.再生障礙性貧血
E.白血病
答案:B
61.瑞氏染色時,如果pH偏堿,紅細胞將會出現
A.粉紅色
B.藍色
C.橙色
D.黃色
E.深紅色
答案:B
62.關于肝素的敘述,下列錯誤的是
A.是一種含有硫酸基團的粘多糖
B.存在于肥大細胞顆粒中
C.可阻止血小板聚集
D.可促進凝血酶形成
E.是RBC滲透脆性試驗理想的抗凝劑
答案:D
63.ABO血型系統的天然抗體主要是
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
答案:C
64.交叉配血用酶介質法,其中酶的作用
A.在紅細胞膜之間起橋梁作用
B.在致敏抗體之間起橋梁作用
C.中和紅細胞表面電荷
D.改變致敏抗體的結構
E.破壞紅細胞表面的唾液酸分子
答案:E
65.白陶土可激活的凝血因子是
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅹ
E.Ⅻ
答案:E
66.在三分類血液分析儀白細胞分布直方圖中,90~160fl是指哪個區
A.小細胞區
B.單核細胞區
C.大細胞區
D.中間細胞區
E.粒細胞區
答案:D
67.電阻抗法血液分析儀的發明者是
A.Moldavan
B.Poole
C.Lagererantz
D.Coulter
E.Humter
答案:D
68.在疾病過程中,出現中性粒細胞核象右移常提示
A.預后不良
B.預后良好
C.機體抵抗力好
D.骨髓造血功能旺盛
E.病情好轉
答案:A
69.角化前細胞核染色質特點為
A.細致均勻
B.條索狀
C.固縮
D.粗糙
E.溶解
答案:A
70.羊水中反映胎肝逐漸發育成熟的物質是
A.葡萄糖
B.脂肪酶
C.肌酐
D.未結合膽紅素
E.結合膽紅素
答案:E
71.關于干化學法檢查悄內RBC,錯誤的是
A.不同型號試紙帶的敏感度不同
B.既可對完整的RBC反應,又能測定游離的Hb
C.易熱酶,肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性
D.大量VitC可引起假陰性
E.其檢測原理是根據Hb具有過氧化物酶樣活性
答案:C
72.不符合尿液分析儀正確敘述的是