01 再生障礙貧血網織紅細胞有什么變化(缺鐵性貧血 網織紅細胞數量增多是為什么?)

时间:2024-05-04 04:39:33 编辑: 来源:

血液科 請問:缺鐵性貧血時,網織紅細胞的變化了;補充鐵劑后的變化...

缺鐵性貧血及巨幼細胞性貧血在給予鐵劑、維生素B12、葉酸治療之后,可見網織紅細胞明顯增加。

網織紅細胞計數反應骨髓造血功能的重要指標。

網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛,常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等,網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低,常見于再障、骨髓病性貧血。

血液科 請問:缺鐵性貧血時,網織紅細胞的變化了;補充鐵劑后的變化...

缺鐵性貧血補鐵后網織紅細胞升高,一般三四天開始升高,一周達到高峰,2周后HGB升高,1-2月達正常

內科書上是這么說的

補鐵前也有說升高的

缺鐵性貧血 網織紅細胞數量增多是為什么?

你好!

網織紅是晚幼紅細胞脫核后的紅細胞,不是你說的那樣,增高一般提示紅系增生活躍,缺鐵性貧血紅系代償性,晚幼細胞自然會增多,網織紅細胞也會增多啊。

網織紅細胞增多不好嗎?它即將成為紅細胞啦,為什么還反映貧血,臨床上還要治療,應該是一種代償增多呀,謝

網織紅細胞增多:(1)提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%。 (2)缺鐵性貧血及巨幼細胞性貧血在給予鐵劑、維生素B12、葉酸治療之后,可見網織紅細胞明顯增加。

另一種表達方法就是:網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛,常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等.按道理的確網織細胞增多,貧血會改善的,好轉,但是如果是溶血性貧血,急性出血等等,可能還是反應貧血的,比如溶血性貧血,要用糖皮質激素等藥物抑制激血因子作用,網織細胞與貧血改善才能成正比,比方說溶血性貧血,從紅細胞120天的周期變成30天的壽命周期,說明了貧血與網織細胞是兩個不同的階段,這可以看出網織細胞增多與某些貧血并沒有多大的關聯。不明白再補充問吧,我也不知道怎么表達好。

重型再生障礙性貧血有哪些臨床表現

氣血對每個人都非常重要,但是很多人都會出現貧血的癥狀。但是貧血有分很多種,比如有缺鐵性貧血、再生不良性貧血、重型再生障礙性貧血今天小編為大家介紹的是關于重型再生障礙性貧血的相關資料。

【重型再生障礙性貧血有什么危險】

重型再生障礙性貧血發病急,貧血進行性加重,常伴有嚴重感染或出血傾向。病初貧血常不明顯,但隨著病程發展,呈進行性進展。幾乎均有出血傾向,可有嚴重的內臟出血和敗血癥,不經有效治療多在6-12個月內死亡。

【重型再生障礙性貧血表現】

(一)貧血:多呈進行性加重,蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀明顯。

(二)感染:多數患者有發熱,體溫在39℃以上,個別患者自發病到死亡均處于難以控制的高熱之中。以呼吸道感染最常見,其次有消化道、泌尿生殖道及皮膚、粘膜感染等。感染菌種以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主,常合并敗血癥。

(三)出血:均有不同程度的皮膚、粘膜及內臟出血,皮膚表現為出血點或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻出血、牙齦出血、眼結膜出血等。深部臟器出血時可見嘔血、咯血、便血、血尿、陰道出血、眼底出血和顱內出血,后者常危及患者的生命。

【引起重型再生障礙性貧血的原因】

重型再生障礙性貧血再生障礙性貧血:是由多種原因引起的骨髓干細胞、造血微環境損傷以及免疫機制改變,導致骨髓造血功能衰竭,出現以全血細胞(紅細胞、粒細胞、血小板)減少為主要表現的疾病。再生障礙性貧血的病理變化主要為紅骨髓的脂肪化,也就是說原來有造血功能的紅骨髓被脂肪所取代,取代的數量越大則貧血越嚴重。其發生原因與接觸某些有害物質及服用某些藥物有關,如苯、砷、碘胺類、氯霉素藥物及放射線等。一些器質性病變如結核病、肝腎疾病、白血病等,常可并發再障。

【重型再生障礙性貧血做什么檢查】

(一)血常規:三系嚴重減少,血紅蛋白進行性下降,白細胞明顯減少,中性粒細胞常0.5×10/L,血小板常20×10/L,網織紅細胞0.01,網織紅細胞絕對值15×10/L。

(二)骨髓象:多部位增生減低,穿刺液稀薄,油滴增多,粒紅兩系造血細胞極度減低,無巨核細胞,非造血細胞增多,骨髓小粒非造血細胞及脂肪細胞增多。

【什么鑒別診斷屬于重型再生障礙性貧血】

(1)骨髓增生異常綜合征(MDS/index.買粉絲">MDS):臨床以貧血為主,或同時有出血及反復感染體征,周圍血象可以呈全血細胞減少,骨髓象呈增生明顯活躍,三系有病態造血現象。

(2)陣發性血紅蛋白尿(PNH):臨床上常有反復發作的血紅蛋白尿(醬油色尿)及黃疸、脾大。酸溶血試驗(Ham試驗)、糖水試驗及尿含鐵血黃素試驗(Rous試驗)均為陽性。

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