指導意見:
這個一般是有貧血的現像,可以吃一些八珍丸和四物湯就可以達到治療的效果的。
未成熟網織紅細胞的體積較大,含RNA的量多。
你這個問題就好像問未成年人里面為什么有的是幼兒園有的是小學生
而紅細胞數、血紅蛋白、紅細胞壓積都正常的話,就不用擔心。
病情分析: 你好,從描述來看,目前尿中有潛血,是需要檢查是否有腎臟疾病還是泌尿系結石等。需要做血生化檢查明確腎功能,以及下腹部彩超等明確是否有結石。
意見建議:建議,大便經常不成形,是要考慮脾虛的,可以通過益氣健脾等改善。可以口服一些中成藥比如參苓白術散等,平時要注意清淡飲食,不要吃的太辛辣就行了。
“CD3+”和“CD8+”偏低是正常的
根據貧血程度啊,重型地貧非常嚴重的,每個月都要通過輸血才能維持生命,而且一般都活不長,很年輕的時候就掛了,跟白血病一樣恐怖。輕型的可以不用輸血,有些輕型患者甚至不知道自己有地貧,因為他們根本沒有明顯癥狀!
這個可以參考一下:
1、重型β地中海貧血
(1)臨床表現:自出生后3-6個月起出現貧血,肝脾腫大,顴骨隆起、眼距增寬、鼻梁低平等骨骼改變,呈現特殊的“地中海貧血”面容,X線檢查可見外板骨小梁條紋清晰呈直立的毛發樣;發育滯后。
(2)實驗室檢查:血紅蛋白<60g/L,呈小細胞低血色素性貧血,紅細胞形態不一、大小不均,有靶形紅細胞(10%以上)和紅細胞碎片,網織紅細胞增多,外周血出現較多有核紅細胞。骨髓中紅細胞系統極度增生。首診HbF達30%~90%。
(3)遺傳學:父母均為β地中海貧血。
符合上述條件者可作出臨床診斷,進一步診斷需進行基因分析。
2、中間型β地中海貧血
(1)臨床表現:多在2~5歲時出現貧血,癥狀和體征較重型輕,可有“地中海貧血”面容。
(2)實驗室檢查:血紅蛋白60~100g/L,成熟紅細胞形態與重型相似,網織紅細胞增多,偶見有核紅細胞,HbF>3.5%。
(3)遺傳學:父母均為β地中海貧血。
符合上述條件者可作出臨床診斷,進一步診斷需進行基因分析。中間型β地中海貧血的分子基礎較復雜,詳見評論。
3、輕型β地中海貧血
(1)臨床表現:無癥狀或有輕度貧血癥狀,偶見輕度脾大。
(2)實驗室檢查:血紅蛋白稍降低但>100g/L,末梢血中可有少量靶形紅細胞,紅細胞輕度大小不均。MCV<79fl,MCH<27pg,紅細胞脆性試驗陽性,HbA2>3.5%或正常,HbF正常或輕度增加(不超過5%)。
(3)遺傳學:父母至少一方為β地中海貧血。
(4)除外其他地中海貧血和缺鐵性貧血。
符合上述條件者可作出臨床診斷,進一步診斷需進行基因分析。
4、靜止型β地中海貧血基因攜帶者
(1)臨床表現:無癥狀。
(2)實驗室檢查:血紅蛋白正常,MCV、MCH和紅細胞脆性試驗常降低,網織紅細胞正常。HbA2>3.5%或正常,HbF正常或輕度增加(不超過5%)。
(3)遺傳學:父母至少一方為β地中海貧血。
確定診斷需做基因分析。