按照國家醫療保障局和吉林省醫療保障信息平臺建設統一部署，延邊州將停止使用原醫保信息系統，同步切換上線國家醫療保障信息平臺。此期間，本次上線將暫停延邊醫保信息系統服務，現就有關事項公告如下:
一、系統暫停服務時間
(一)2021年9月22日0時至10月8日0時，暫停參保變更、醫保費核定等業務辦理。
(二)2021年9月27日0時至9月30日18時，暫停醫保所有業務。延邊州社會醫療保險網上申報系統、延邊“智慧醫保”手機APP、延邊醫保公共服務買粉絲買粉絲“掌上服務大廳”恢復日期另行通知。
如遇系統切換進度延后，將通過延邊醫保官方買粉絲買粉絲發布公告，請及時關注。
二、系統暫停服務期間業務處理
(一)關于州內參保人員辦理就醫結算業務。
1.在延邊州內定點醫療機構所有就醫未出院的，應在9月27日0時前辦理出院結算，10月1日8時后重新辦理入院，重新辦理入院不另行計算起付線。9月27日0時至10月1日8時期間需入院治療的，可由定點醫療機構先辦理現金入院，待系統服務恢復后由定點醫療機構辦理現金轉醫保操作。參保人員到其它省份和地區異地就醫的，無須辦理中途出院，但此期間無法辦理入出院等操作。9月27日0時至9月30日18時期間在延邊州內需門診治療購藥(含普通門診、生育門診、門診公務員、門診特慢病、門診特藥、藥店購藥等)的，可到定點醫藥機構先使用現金支付，待系統服務恢復后，到就醫的定點醫藥機構辦理現金退費后重新辦理醫保收費。
2.需在省外或省內已完成系統切換上線的地區(包括四平、遼源、白城、長白山管委會和梅河口)的定點醫藥機構在院治療的參保人員無需辦理出院，此期間需出院結算的，可在10月1日8時系統切換上線后補結算或由參保人員全額墊付醫療費用后回參保地醫保經辦機構手工報銷，不降低報銷比例。
(二)外地區參保人員在延邊上線期間辦理就醫結算業務。
1.在省內未完成國家醫保信息平臺上線的地區(包括省直、長春、吉林、通化、白山、松原)在我州定點醫療機構就醫未出院的，應在9月27日0時前辦理出院結算，10月1日8時后重新辦理入院，重新辦理入院不另行計算起付線。9月27日0時至10月1日8時期間需入院治療的參保人員，可由定點醫療機構先辦理現金入院，待系統服務恢復后由定點醫療機構辦理現金轉醫保操作。暫停醫保系統服務期間，確需辦理出院結算業務的，可全額現金墊付后回參保地醫保經辦機構申請零星報銷，不降低報銷比例。
2.外省參保人員在系統暫停服務期間需在我州就醫購藥的，由相關定點醫藥機構負責將“因切換上線國家信息平臺暫無法提供直接結算服務，具體待遇結算方式請買粉絲參保地醫保部門”的情況告知外省參保人員。
(三)州內參保人員異地就醫、門診慢特病等備案業務。2021年9月27日0時至10月1日8時期間需辦理的異地就醫、門診慢特病等備案業務的，可采取網上或現場遞交申報材料并人工審核方式辦理，待系統切換上線后補錄到信息系統。
因系統切換給您帶來不便，敬請諒解。
延邊州醫保買粉絲電話:0433-12393
延吉市醫保買粉絲電話:0433-2368137、0433-2368139
圖們市醫保買粉絲電話:0433-3668557、0433-3668519
敦化市醫保買粉絲電話:0433-6255656
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特此公告。
延邊州醫療保障局
2021年9月18日
12月8日0—24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增新冠肺炎本土確診病例3588例