于乳頭出開口流入十二指腸。

4．試述肝小葉的定義、組成、結構及功能。

肝小葉是肝結構和功能的基本單位，由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。中央靜脈位于肝小葉的中央，肝血竇通人其內。肝板由肝細胞組成。肝細胞體積大，細胞核圓形位于細胞中央，可見雙核。電鏡下，可見細胞質內含豐富的內質網和發達的高爾基復合體，較多的線粒體等。肝血竇位于肝板之間，其內皮細胞有孔，且間隙大，基膜不完整。竇腔內除血液外還有肝巨噬細胞。肝細胞與血竇內皮細胞之間有竇周間隙，內充滿血漿，此處的肝細胞面有大量微絨毛。

5．鼻旁竇有哪幾對，分別開口于何處?

鼻旁竇有上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇四對。其中上頜竇、額竇和篩竇的前、中群開口于中鼻道，篩竇后群開口于上鼻道，蝶竇開口于蝶篩隱窩。

6．試述肺泡及氣血屏障的結構。

肺泡為多面形囊泡，其一面開口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性細支氣管，其余各面與相鄰肺泡彼此相貼；相鄰肺泡間有肺泡孔；肺泡表面覆蓋以肺泡上皮，由兩型細胞組成。I型肺泡上皮細胞呈扁平狀，覆蓋肺泡大部分表面，細胞質內含許多吞飲小泡。Ⅱ型肺泡上皮細胞呈圓形或立方形，鑲嵌于I型肺泡上皮細胞之間，凸向肺泡腔，表面有少量微絨毛，胞質內有許多嗜餓性板層小體。

7．試述腎小體電鏡下結構及濾過屏障。

形態結構：腎小體血管球為一團蟠曲的毛細血管，位于腎小囊內。入球微動脈從腎小體血管極處進入腎小囊，分支并相互吻合成網狀毛細血管袢，再匯合成一條出球微動脈從血管極處離開腎小囊。電鏡下，血管球毛細血管為有孔型毛細血管，孔上大都無隔膜。血管極處的少量結締組織隨血管進入血管球，形成毛細血管袢間的血管系膜，系膜內有星狀多突的球內系膜細胞參與血管基膜的更新。

8．男性輸尿管和尿道的狹窄和彎曲分別位于何處?

尿道外口，尿道膜部，尿道內口，恥骨下彎（如將陰莖向上提起，恥骨前彎可變直）。

9．簡述子宮的位置、分布及子宮內膜周期性變化的分期。

子宮位于盆腔中央，膀胱和直腸之間。正常成年未孕女子子宮呈前傾前屈位，子宮的固定裝置主要是盆膈和陰道的承托和韌帶的牽引固定。四對韌帶是子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、骶子宮韌帶。

《人體解剖學與組織胚胎學》作業3

一、問答題：

1．簡述心臟內防止血液逆流的結構。

主要有：房室瓣（二尖瓣和三尖瓣）、動脈瓣（肺動脈瓣和主動脈瓣）、腱索、乳頭肌。

如：二尖瓣是附于左房室口周緣的二片瓣膜、借腱索連于乳頭肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。

2．簡述左、右冠狀動脈的起始、主要分支和分布。

左冠狀動脈起自主動脈起始部，經左心耳與肺動脈于之間行向左前方，隨即分為前室間支和旋支，前室間支分布于左、右心室前壁的—部分和室間隔前2／3部；旋支分布于左房和左心室。

右冠狀動脈起自主動脈起始部，經右心耳與肺動脈干之間人冠狀溝，右行至膈面，延續為后室間支，沿途分支分布于左、右心室的下壁、室間隔的后1／3部及右心房，還分支供應竇房結和房室結。

3．供應胃的動脈有哪些?它們分別來源于何動脈?

胃左動脈起自腹腔干，胃右動脈起自肝固有動脈，胃網膜左動脈起自脾動脈，胃網膜右動脈起自胃十二指腸動脈；胃短動脈起自脾動脈。

4．肝門靜脈收集哪些器官的靜脈血?肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合部位有哪些?

肝門靜脈主要收集胃、腸、胰、脾和膽囊等器官的靜脈血。

肝門靜脈與上、下腔靜脈在食管下部吻合形成食管靜脈叢，在直腸吻合形成直腸靜脈叢，在臍周圍吻合形成臍周靜脈網。

5．試述毛細血管的電鏡下結構特點和分布。

電鏡下，毛細血管分為連續毛細血管、有孔毛細血管、竇狀毛細血管。連續毛細血管：內皮細胞的胞質內吞飲小泡豐富，細胞連續；細胞間有緊密連接；基膜完整；分布在結締組織、肌組織、肺和中樞神經系統。有孔毛細血管：內皮細胞的胞質內吞飲小泡較少，有許多貫穿全厚的孔，孔上有或無隔膜封閉；細胞間有緊密連接；基膜完整；分布在胃腸粘膜、某些內分泌腺、腎血管球等處。竇狀毛細血管：內皮細胞上有或無窗孔，細胞間隙較大；細胞間無緊密連接；基膜不完整或缺如；分布在肝、脾、骨髓和一些內分泌腺。

6．試述淋巴結淺層皮質的結構。

淺層皮質是臨近淋巴結被膜處的淋巴組織，主要含B細胞。當受到抗原刺激后，可出現大量的、由B細胞密集而成的球狀淋巴小結。功能活躍的淋巴小結中心淺染，稱生發中心。生發中心內側份聚集著大量的大淋巴細胞，染色深，為暗區。其外側份為中等淋巴細胞，此區染色較淺，為明區。淋巴小結周邊，而且近被膜側為小淋巴細胞，它們常聚集成帽狀結構，稱小結帽。同時淋巴小結內含較多的巨噬細胞。

7．眼球外肌有哪些?各有什么作用?

運動眼球的各肌及其作用是：內直肌使眼球前極或瞳孔轉向內側。外直肌使眼球前極或瞳孔轉向外側。上直肌使眼球前極或瞳孔轉向上內。下直肌使眼球前極或瞳孔轉向下內。上斜肌使眼球前極或瞳孔轉向下外。下斜肌使眼球前極或瞳孔轉向上外。

8．簡述中耳鼓室六個壁的組成和內含結構。

鼓室的上壁為鼓室蓋，下壁為頸靜脈壁，前壁為頸動脈壁，后壁為乳突壁，外側壁主要由鼓膜構成，內側壁為迷路壁，有面神經。鼓室內有三塊聽小骨：錘骨、砧骨、鐙骨。

《人體解剖學與組織胚胎學》作業4

1．腓總神經損傷可引起哪些肌群癱瘓?病人有何主要表現?

腓總神經在腓骨頸處表淺易受損，損傷后的表現為：小腿前、外側群肌癱瘓；此時在小腿后群肌的作用下形成“馬蹄內翻足”，同時伴有小腿前、外側面及足背的感覺障礙。

2．面神經損傷的病人有哪些癥狀和體征?

患側額紋消失、鼻唇溝變淺；口角歪向健側；唾液減少；味覺障礙。

3．分布到舌的神經有哪些?

下頜神經分布到舌前2/3的一般感覺；面神經分布到舌前2/3的味覺；舌咽神經分布到舌后1/3的感覺和味覺；舌下神經支配舌肌的運動。

4．脊髓內主要上、下行纖維束有哪些?說明它們各自的起止和功能。

（1）上行纖維束：薄束和楔束位于后索內，由同側脊神經節發出的中樞突組成。脊髓丘惱束(包括脊髓丘腦側束和脊髓丘腦前束)位于外側索和前索內，由對側后角細胞發出的交叉后的纖維組成。

（2）下行纖維束：皮質脊髓側束和皮質脊髓前束二束分別位于外側索和前索。皮質脊髓側束縱貫脊髓的全長，由對側大腦皮質發出纖維交叉后形成，止于同側的前角運動神經元，控制骨骼肌的隨意運動。皮質脊髓前束僅見于頸髓和上部胸髓，由同側大腦皮質發出的纖維形成，纖維逐節交叉后再止于對側的前角運動神經元。

5．內囊膝和后肢損傷可傷及哪些上、下行纖維束?病人有何主要表現?

通過內囊的纖維主要有：內囊膝有皮質核束；內囊后肢有皮質脊髓束、丘腦皮質束(丘腦上輻射)、視輻射和聽射。當一側內囊損傷，患者可出現對側半身淺、深感覺喪失；對側半身痙攣性癱瘓；雙眼視野對側半同向性偏盲，即臨床上稱為的“三偏癥”。

6．簡述腦脊液的產生和回流途徑。

腦脊液由側腦室的脈絡叢產生，經室間孔至第三腦室；與第三腦室脈絡叢產生的腦脊液匯合，經中腦水管至第四腦室，與第四腦室脈絡叢產生的腦脊液匯合，再經第四腦室正中孔和兩個外側孔至蛛網膜下隙，使腦和脊髓被腦脊液所浸泡，可對它們有營養、支持和保護的作用；腦脊液最后經蛛網膜粒滲入上矢狀竇，歸人靜脈。

7．試述腎上腺皮質束狀帶的光、電鏡結構及功能。

束狀帶位于球狀帶的深面，最厚。細胞較大，呈多邊形，排列成單行或雙行的細胞索，索間有竇狀毛細血管和少量結締組織，束狀帶的細胞核染色較淺，胞質富含脂滴，在HE標本上，脂滴常被溶解，故胞質呈泡沫狀。束狀帶細胞分泌糖皮質激素，如可的松等，主要作用能使蛋白質及脂肪分解轉變為糖、抑制免疫反應和抗炎癥作用。束狀帶受垂體前葉分泌的促腎上腺皮質激素調節。

8．試述甲狀腺濾泡上皮細胞的結構特點及其功能。

甲狀腺濾泡上皮細胞分泌的甲狀腺激素為含氮類激素，所以它具有含氮類激素細胞的超微結構特點。該細胞為立方形，胞質嗜堿性，核圓，位于中央。濾泡上皮細胞的高度隨腺體的功能狀態而變化。當功能活躍時，濾泡上皮細胞增高呈柱狀，濾泡腔內膠質減少；反之，細胞呈扁平狀，膠質增多。電鏡下，濾泡細胞胞質內有發達的粗面內質網、高爾基復合體、過氧化物酶體、溶酶體和線粒體，細胞頂部有中等密度的分泌顆粒和低電子密度的膠質小泡。功能:濾泡上皮細胞合成和儲存T3、T4，促進細胞氧化和能量代謝，促進機體的生長發育。

9．試述胎盤的結構及胎盤膜。

人胎盤一般結構：足月胎盤呈圓盤狀，重500克，直徑15～20厘米，中央厚，邊緣薄，分兩個面：胎兒面光滑，表面覆蓋有羊膜，臍帶一般附于中央；母體面粗糙，可見15～30個胎盤小葉。組織結構：胎兒面由叢密絨毛膜與表面的羊膜組成。叢密絨毛膜形成絨毛膜板，板上發出40～60個絨毛干。

胎盤膜：胎兒血與母體血在胎盤內進行物質交換所通過的結構，稱胎盤膜或稱胎盤屏障。早期胎盤膜較厚，從絨毛間隙至絨毛毛細血管內依次為合體滋養層、細胞滋養層及基膜、絨毛結締組織、毛細血管內皮基膜及內皮；胚發育后期，胎盤膜變薄，母血與胎兒血之間僅隔合體滋養層、絨毛毛細血管內皮及其共同基膜，通透性增強，有利于物質交換。