03 廣元社保買粉絲買粉絲(今年醫保要交多少錢)

时间:2024-05-20 04:43:57 编辑: 来源:

,推動“惠民保”可持續發展,更好地發揮積極作用,需要從多方面入手,重點要解決惠民保的逆向選擇問題、保險公司經營積極性問題、產品定位問題等。

她建議,要完善“惠民保”相關制度機制。加強頂層設計,明確經營參與主體的資質標準,完善準入和退出機制、盈虧平衡補貼機制、跨區域服務和結算機制、績效評估機制等,確保“惠民保”項目的長期可持續經營。

中國社會科學院研究生院教授、碩士研究生導師王震認為,“惠民保”行穩致遠的關鍵是“劃清界限,明確責任”,不能把城市定制型商業醫療保險辦成“第二醫保”。要強化“政商合作”,協助商業保險公司做好宣傳工作,為“惠民保”提供經辦服務和網絡平臺,并納入一站式結算平臺。加強監管,避免出現重大社會風險。

融合協作構建多層次健康保障體系

2022年政府工作報告提出,今年切實保障和改善民生,加強和創新社會治理。堅持盡力而為、量力而行,不斷提升公共服務水平,著力解決人民群眾普遍關心關注的民生問題。

“惠民保”是構建多層次健康保障體系中的重要一環。中國保險行業協會秘書長商敬國提到,“惠民保”的出現為社保和商保的融合協作提供了一種啟發。商業保險要認清自身的定位和優勢,優化產品設計,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求。保險公司供給的商業健康險只是健康保障供給的組成部分,而不是全部。

基本醫保、健康管理、醫院、醫藥等,每一部分都無法單獨完成高質量健康保險供給,所以需要緊密合作。整個健康保險產業生態圈的有效循環可以帶動很多和健康相關的產業發展,但前提是購買端和供給端能夠相互促進。

張小棟介紹,“惠民保”能幫助商業保險公司同醫保相關單位、醫療機構以及藥企深度合作,真正參與到賠付率相對較高的保險領域,改善了一直以來商業保險公司缺少數據支撐的局面,也為產品設計和優化提供了基礎支持。希望未來“惠民保”能成為醫療保險和商業保險之間的重要銜接。

打破“數據孤島”讓“惠民保”持續惠民

孫潔認為,要解決保險“數據孤島”問題,構建數據信息共享平臺。建議按照確保用戶隱私安全、最小化可用、數據脫敏等原則,打通傳統醫療機構、基本醫保和商業保險機構之間的信息交互通道,推動醫保和商保數據共享,為“惠民保”產品精準定位、定價、迭代演進以及與其他商業保險的保障優化組合,實現精準保障提供數據支撐。

“商業健康險的發展離不開數據的長期積累”。張小棟認為,要將醫療行業和保險行業數據做進一步的深度結合。將“惠民保”中的惠民性進一步衍生出來,針對我國特殊的“家庭投保”需求對產品進行綜合設計,降低逆選擇風險,優化理賠方式,為群眾提供更加便捷的一站式結算服務。

北京工商大學保險系副教授薛梅認為,“惠民保”應該采取幾方面措施來持續惠民:第一,“惠民保”的定位應是惠民,可以在現在的基礎上提高城市范圍,從某一特定領域向外擴展,不局限于某一特定城市,滿足保險經營上的大數法則,以便分散風險;

第二,“惠民保”作為一種商業保險產品,其定價既需要技術支持,也需要數據支撐,降低價格,讓公眾投保更簡單方便;第三,保險公司要不斷提高服務、技術、合作水平,將保險中介、傭金、渠道等方面節省的費用用于疾病的防治,這也是惠民的一種體現。

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