04 上海瑞金醫院神經外科專家介紹前十(上海三甲醫院有哪幾家)

时间:2024-05-12 04:08:44 编辑: 来源:

有很多不知道,不清楚的地方,所以對孩子各項事宜都非常的注意。以下分享生酮飲食改善兒童智力?

生酮飲食改善兒童智力1

生酮后多久,智力可以提高?

我們知道,生酮飲食針對行為認知功能障礙、兒童全面性發育遲緩、自閉癥、癲癇合并智力低下等疾病,有一定程度的改善。應用生酮飲食的家庭發現,使用者在語言、運動、行為、智力等方面有所提高。

這是因為生酮能起到保護神經、增強內源性神經營養因子分泌的作用。

那么,具體都有哪些改善?生酮后多久才能看到這些改善呢?我們一起來看看奇酮幾位小患者的情況吧~ 1號寶寶 月齡7月,表現是不會抬頭,生酮3個月后,學會翻身了 2號寶寶 月齡10個月,不追聲追物;生酮3個月后,聽到母親的聲音,能轉頭尋找聲源 3號寶寶 月齡12個月,不認識人;生酮1個月后,陌生人抱著時會哭 4號寶寶 月齡2歲,只會“咿呀”的叫;

生酮2個月后,能主動和人溝通,接觸增多 9號寶寶 月齡10歲,注意力不集中,學習能力落后;生酮6個月后,專注力提升,學習能力提高,能安靜看書 10號寶寶 月齡12歲,易激惹、攻擊行為;

生酮3個月后,能聽教導,性格變溫和 從上面的例子中,我們可以看出:大概在生酮飲食1~3個月后會得到一些改善。生酮后行為認知的改善起效時間因人而異,長期堅持會帶來更大的受益(如7號寶寶)。

另外,孩子們的改善主要是:語言進步、大運動和精細動作能力增強、行為問題減少或程度減輕、溝通進步等。

所以我們建議:家長們需要從“語言、運動、行為、智力”方面進行觀察,記錄孩子細微的變化并匯報營養師,這對調整方向同樣具有參考意義。

生酮飲食不僅僅能改善孩子的發作情況,更是可以獨立地對行為認知功能障礙的孩子產生各方面積極的影響。所以,當發現孩子的發作減少出現“瓶頸”(發作有減少未能完全控制、忽好忽壞、沒有變化等),不妨從細微處觀察,每一個微小的進步,都是值得期待的。當堅持到微小的進步積攢成大的進步,孩子也會還家長們一個驚喜。

生酮飲食改善兒童智力2

智力是從哪里來的

智力是大腦的機能,但智力并不是大腦中固有的,它是在外界各種各樣事物的刺激影響下而產生的。

聲音語言的刺激,使人學會了講話、唱歌;氣味的刺激,使人產生了味覺;父母及其他人的喜、怒、哀、樂,使孩子產生了情感,等等。一句話,人的智力是在后天不斷培養和在實踐中獲得的。但是,人們對于智力的來源和發展,還存在一些模糊認識,這里有必要作些闡述,予以澄清。

有的人認為,智力的優劣完全是由父母遺傳因素決定的,正如“種瓜得瓜、種豆得豆”一樣。持這種觀點的人,雖然也想去培養自己孩子的智力,但是囿于遺傳決定論,總是怪自己的孩子生來就笨,而放松了對孩子的培養教育。有些父母還常常把這種遺傳決定論,傳染給孩子。

常聽到有的人說“這孩子天生聰明”,“那孩子生來就笨”。這種議論,無意中給孩子帶來了消極的影響。被貶低的孩子產生了自卑感,“反正自己生來就笨”,“破罐破摔了”,放棄了自力的努力。而那些受到稱贊的孩子,則會因相信自己天資聰明而放松學習,有可能由優變差。因此,這種認識不僅在理論上是錯誤的,而且在實踐中也是有害的。

智力是人腦的產物,而先天帶來的人腦只是智力發展的物質基礎,為智力發展提供了可能性,至于如何發展自己的智力,則完全是后天的事情。這好比一塊土地,你可以用它作農田,蓋工廠,修花園,也可以讓它荒蕪。這塊土地是先輩遺傳下來的,但后天對它使用情況不同,所產生的效果也就差別很大。人腦與智力開發的關系亦然。

國外曾有人對同卵雙生子(雙胞胎)進行研究,在同卵雙生子出生以后,把他們分別放在不同的環境下給予不同的教育,長大以后,其智力發展水平存在著很大的差異。這說明兒童的智力不是先天遺傳的,而是由后天的培養和開發而來的。

這里需要指出的是,我們不相信遺傳決定論的觀點,但并不否認遺傳的基礎作用。每個人遺傳素質不同,對智力發展也會產生一定的影響。如一個出生后就看不到光亮的人,無論怎樣培養,也無法使其成為辨別光亮,色彩及物體形狀的專家,一個先天耳聾的人,由于聽不到聲音,就無法學會語言,只能成為啞人。一般的人也可以表現出不同的先天因素,如有的顯得聰明些,有的顯得遲鈍些,這也是事實。但這些都不能否定后天實踐的決定作用。先天聰敏的人,放松了后天的努力也會成為庸碌之輩,先天遲鈍的人,只要后天勤奮,也可以成為有用之才。

人的智力并非一成不變的。人因個體差異,難免有早熟、晚熟之分,不可過早認定某人是天才或白癡。因此,不管自己孩子的先天因素如何,都不應放松對其進行后天的教育和培養。

生酮飲食改善兒童智力3

患兒生酮飲食療法。

不過,法治周末記者采訪了北京、上海、浙江臺州和安徽淮南四地的4個癲癇患者家庭發現,目前生酮療法在他們的身邊并不普及,患者也未能在最佳時間接受生酮飲食療法的治療。

對于癲癇患者,業界公認要及時診斷、及早治療,治療越早腦損傷就越小、復發越少、預后越好。

耗費時間最長的是林樺的女兒,從發病到接觸生酮飲食療法,她們熬了25年。

林樺在上海一所大學工作,女兒4個月大時開始抽搐,后在瑞金醫院確診為嬰兒痙攣癥。她介紹說,孩子身邊一直有很好的醫生,并得到了盡心治療,但病情沒有得到很好的控制。多年持續的癲癇發作,阻礙了孩子的智力和語言的發育。

林樺覺得,在女兒所待過的醫院里,神經內科的醫生大都不了解生酮療法。一個神經內科的醫生告訴她,生酮療法就是靠吃豬肉,尤其是吃肥肉,治療癲癇。

當時,林樺的女兒體重已近170斤,重度脂肪肝。“這樣一聽,覺得不靠譜。”林樺說,“我們在2015年9月因不能手術治療才接受生酮治療,指導生酮的`王曼營養師告訴我說,生酮不是吃肥肉,是一種高脂肪的特殊配方飲食,建議先試用3個月看看治療癲癇的效果,即使對于癲癇無效,這么胖的女兒也一定可以減肥,治療重度脂肪肝。”

另一位患者辰辰,先是在北京的兩家三甲醫院接受了治療,中途服用過一年中藥。去年夏天,全家到日本做了基因檢測,確認是基因突變所致,并在日本接觸到了生酮飲食療法。只用了11個月時間,辰辰的腦電圖已經恢復正常,幾天前拿到最新腦電報告的那一刻,辰辰媽媽喜極而泣。

熬得過去,才有機會扭轉孩子人生

今年3月27日,在聽從一位病友的建議后,趙楠抱著田田找到了位于上海市普陀區的德濟醫院。在那里,田田接受了生酮療法。此時,距離孩子發病已經六年多了。

有家長向記者感慨:對所有從癲癇的不幸中走出來的家庭和個人,所有生存要訣里,熬是第一位的——當一個家庭選擇了生酮療法時,就意味著要做出改變、付出努力,當然,也有可能意味著有機會扭轉孩子的一生。

“正式開始生酮療食療前,會有一段時間的禁食,除了喝水,啥也不讓吃,餓上21至24小時左右。”2013年8月,依依8歲,開始接受生酮治療,由于年齡偏大,禁食時間被延長了。依依媽媽回憶說,“孩子餓得哭了起來,因為沒有力氣,只能躺在床上哭。”

比起禁食,更難熬的是生酮治療開始之后的堅持。對大多數孩子來說,要想看到效果,要等上幾個月甚至一年或者更長的時間。

“我們選擇了生酮,就要做好打持久戰的準備。”一位癲癇得到控制患兒的母親說,“絕對不能像用藥一樣,一個月多一點,加大量后不行就換一種。”

“比如,一個8歲的采用生酮飲食治療的難治性癲癇患兒,身高135厘米,體重30公斤,一日所需熱卡約為1450大卡。其中脂肪為132克,蛋白質為56克,碳水化合物為10克,一天需要吃四餐,早餐、中餐、晚餐和夜宵。”食譜主要根據孩子平時的飲食喜好,由營養師來配制,上海德濟醫院生酮營養師王曼介紹說,早餐可以吃一個生酮特制蛋餅

外加一杯生酮專用奶,午餐可以吃一份肉末茄子,晚餐是清蒸鱸魚,加一份西紅柿雞蛋湯,夜宵可以喝生酮粉加2至3塊生酮餅干。除了正餐,每天還有固定的零食:8顆夏威夷果、幾粒松子、2至3片海苔以及30克嫩黃瓜。

依依媽媽說,在學校里,最大的困難就是怕她吃額外的零食。依依最開始做生酮治療時,數據不穩定,后來找到原因是她在學校里偷吃了其他小朋友給的食物。

生酮治療期間,家長還格外害怕孩子生病住進醫院,因為該療法對食品加工非常嚴格,需要精確稱量,住進醫院會給家里帶來很多不方便。

林樺說,她照顧女兒最艱難的時期,就是孩子得了肺炎住進醫院的那一次。“醫院離家很遠,沒辦法做生酮餐,到底怎么辦呢?這讓我非常痛苦。”她接著說,“后來,我在家里做成品,然后速凍,跟醫院的醫生協商好,把速凍的生酮食品放在他們的冰柜里。就這樣,我們度過了整個肺炎的治療。”

然而,并不是所有的人都能熬出來。生酮療法需要的是由量變到質變的飛躍,有的孩子只需要幾天、幾十天,有的孩子則需要幾個月甚至半年以上才能看到明顯效果。

王曼說,在這期間,孩子的一日幾餐均要嚴格執行,配餐的食材均要準確的稱量和制作,而很多家庭因為操作不專業,嘗試一段時間后,癲癇并沒有得到改善,有些家庭在嘗試生酮飲食幾個星期或者幾個月以后,看不到任何效果,就放棄了,也有家庭,是因無法避免孩子偷吃額外的食物而放棄治療。

“孩子的癲癇得到控制后,就開始試著停藥,生酮飲食也慢慢轉向改良的低碳飲食,由于癲癇很快得到有效控制,孩子正常上學,成績中等。一旦堅持下來,就會發現其實并沒那么難。”依依媽媽說,如今,距離依依上一次發作已經四年多了,自從不再服藥,女兒變得比以前活潑多了,還學會了單車和跳繩。每逢周日,依依還喜歡叫上幾個小伙伴,組織大家捉迷藏。

治療費用成了“老大難”

難治性癲癇的醫療費用,是擺在患者家庭眼前的“老大難”問題。尤其生酮飲食療法作為輔助性療法,在生酮飲食治療初期,患者需要搭配生酮專用食品,費用較高,無法報銷。

依依媽媽說:“這四五年的治療花費確實不少,一二十萬元肯定有了。”從上海帶回來的收款單據,就堆了一堆。

這對安徽淮南的趙楠一家來說,這是個大數目。但在王曼營養師的培訓下,出院后孩子的生酮餐全部可由趙楠自己制作,節省了不少費用。從上海回到安徽后,孩子病情好轉,趙楠看到了生酮飲食帶來的希望。

辰辰的病情現在也得到了控制,正在北京市昌平區某學校讀書。為了照顧孩子,辰辰媽媽辭掉了工作,全職陪護。

下午4點放學后,辰辰媽媽會接上孩子,去寫字輔導班上課。在車上,辰辰媽媽拿出一個包,里面是各種營養品。辰辰媽媽介紹說,長期接受生酮治療,可能出現的不良反應,比如缺鈣、腎結石、生長遲緩等,需要預防。

林樺女兒的病情也得到了明顯控制,體重已減至110斤左右,重度脂肪肝也已治愈。由于早前癲癇發作對身體損傷較大,現仍然需要人照顧。

歧視的烙印揮之不去

而比起費用來說,更讓家長們擔心的,是社會偏見。

盡管以現代醫學發展水平,只要癲癇病人及時接受規范治療,大部分的患者病情都能控制乃至治愈,尤其是兒童癲癇患者,治愈后智力、體力、生理能力都可與正常人無異。而歧

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