04 再生障礙性貧血會導致網織紅細胞增多嗎(貧血有幾種類型?)

时间:2024-06-03 07:36:35 编辑: 来源:

的,如胃和十二指腸潰瘍病、食管靜脈曲張破裂或外傷等

3.溶血性貧血:由于紅細胞受到過度破壞所引起的貧血。但這種情況較為少見,常伴有黃疸,又稱為“溶血性黃疸”。

4.巨幼紅細胞性貧血:由于缺乏紅細胞成熟因素而引起的貧血。

此種貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12所引起的。這種貧血多見于嬰兒和孕婦長期營養不良;巨幼細胞貧血是指骨髓中出現大量巨幼細胞的一類貧血。實際上,巨幼細胞是形態上和功能上都異常的各階段幼稚紅細胞。這種巨幼細胞的形成是DNA合成缺陷的結果,核的發育和成熟落后于含血紅蛋白的胞漿。其實,人體內的多種組織細胞都受DNA合成缺陷的影響,但以造血組織最嚴重,特別是紅系細胞。正是這種原因,嬰兒和孕婦常會出現巨幼細胞性貧血。

大家知道,這種巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏葉酸、維生素B12所引起的。所以,此類患者要想改變這一癥狀,首先要補充大量的葉酸及維生素B12。如果不加應治療,到了后期很有可能引起缺鐵性貧血。這樣以來,病癥就相對嚴重了。此時,不僅僅是補充葉酸、維生素B12,還要注意及時補充鐵劑。

5.惡性貧血:由于缺乏內因子的巨幼紅細胞性而造成的。

6.再生障礙性貧血:由于造血功能出現障礙所引起的貧血。

此類貧血常伴有胃酸缺乏、脊髓側柱、后柱萎縮和病程緩慢等癥狀。再生障礙性貧血(AA,簡稱再障),是由多種原因引起的骨髓干細胞、造血微環境損傷以及免疫機制改變,導致骨髓造血功能衰竭,出現以全血細胞(紅細胞、粒細胞、血小板)減少為主要表現的疾病。這種貧血病理變化表現為紅骨髓的脂肪化。這就是說,原來有造血功能的紅骨髓繼而被脂肪所取代,若取代的數量越大,其貧血也就越嚴重。

再生障礙性貧血可分為急性和慢性兩種類型。這是根據起病緩急、病情輕重、骨髓破壞程度和轉歸等而劃分的。在我國經部分地區調查,每10萬人中有1.87~2.1人發病,與日本報道的發病率相近。各年齡組均可發病,但以青壯年多見,男性多于女性。急性型與慢性型病例的比例為1∶4.6。再生障礙性貧血與中醫上“虛勞”、“虛損”及“血證”的范疇相似。在古代,此類病癥為不治之癥,經過40多年來中西醫結合治療的實踐,對其預后已有改觀。據調查,平均死亡年齡延長,病死率下降,患病率增高。此類貧血需要注意的是,防止交叉感染,盡量不要去公共場所,住房要通風。此外,此類貧血還要禁服合霉素、氯霉素、磺胺類、退熱止痛片等抑制骨髓的藥物。

狗狗貧血怎么辦

對于養寵物的主人,去醫院做檢查的時候,醫生可能會說這只狗或貓存在貧血。但是大多數情況下都不會很重視這個問題。這個一方面是因為很多動物貧血比較常見,另一個原因可能是醫生沒有做詳細的檢查。其實貧血也是分很多情況的,我們需要綜合的去看待這個問題。

患病狗狗

患病狗狗

(口腔黏膜蒼白,貧血的典型癥狀)

臨床上見得最多的應該是小狗的營養性貧血,這個大多都是剛養寵物的主人在沒有經驗的情況下造成的,由于飼喂的不巧當不合理所導致的。解決方法很簡單,小狗需要少量多餐以及高蛋白的食物。通俗的說就是讓它"吃好"就行了。

化驗數據

(血檢單中RBC、HGB、HCT均低于正常值,典型的貧血檢查結果)

紅細胞生成減少,也叫再生障礙性貧血。導致這種貧血的原因很多,如骨髓造血機能下降或鐵的利用障礙導致的血紅蛋白生成障礙(嚴格意義上講這種屬于營養性貧血的范疇)。在再生障礙性貧血的血常規中可見RBC降低,而血涂片中卻未見網織紅細胞。

紅細胞

(血涂片中紅細胞中央淡然區擴大,多為缺鐵性或出血性貧血的指示)

紅細胞損耗過多分為兩種情況,失血和溶血。

失血,又分為急性失血和慢性失血。判斷依據首先可以根據動物的狀態,急性失血多見于外傷,外科手術或者一些凝血機能不良情況。但是很奇怪的是這個時候的血檢指標卻可能顯示正常。因為急性失血的第一個反應就是脾臟的收縮,使得外周血進入到循環池。這使得很多指標如HCT等會上升,然后又由于循環血的濃度升高,機體內的水分進入到血管內沖淡紅細胞使得HCT又降到正常范圍,接下來的72小時內,機體就會有一個代償性的應答。在這種情況下的血涂片可見到紅細胞大小不等,同時由于失血導致Fe的丟失,會看到很多低色素性紅細胞(又叫小紅細胞)。

患病狗狗

(細小因拉血導致的失血,細小的患犬病程中貧血嚴重)

溶血性貧血則可以分為紅細胞自身原因的溶血性貧血,以及紅細胞所處環境導致的溶血性貧血。前者大多是遺傳性先天性的,后則有先天性也有后天性。見得比較多的原因有藥源性的溶血(阿司匹林),生物源性的溶血(巴貝斯蟲),中毒(鉛中毒),以及一些原因導致的紅細胞被氧化(吃了洋蔥)。這個時候血涂片具有很重要的診斷意義。如看到巴貝斯蟲,看到海恩次小體,球形紅細胞增多等。

紅細胞

(血涂片中可見大量的球形紅細胞,多為溶血性貧血的指示)

由此,貧血雖不是一種準確的疾病名稱,但是卻可以指示出很多的問題,會對機體帶來很多的負面影響,所以還是需要主人和醫生的重視的。

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