04 網織紅細胞計數先染色還是先涂片(貧血都有哪些癥狀?)

时间:2024-06-02 03:37:03 编辑: 来源:

除病因。治療本病的特效藥是鐵劑。鐵劑多采用口服,如硫酸亞鐵(含元素鐵20%)。有嚴重胃腸反應或吸收不良者,給予右旋糖酐鐵肌內注射,其療效與口服同。嚴重貧血,血紅蛋白低于 70g/L者,可多次少量輸注濃縮紅細胞,以盡快糾貧血癥狀。

【護理評估】

1.病史 向家長了解患兒的喂養方法及飲食習慣,有無因飲食結構不合理或患兒偏食導致鐵長期攝入不足;小嬰兒貧血詢問母親孕期有否貧血,有無早產、多胎、胎兒失血等引起先天儲鐵不足的因素;還應了解有無因生長發育過快造成鐵相對不足及患兒有無慢性疾病,如慢性腹瀉、腸道寄生蟲、反復感染使鐵丟失、消耗過多及吸收減少現象。

2.身心狀況檢查 患兒貧血程度輕重,有無皮膚粘膜蒼白、頭發枯黃、乏力、記憶力減退、精神煩躁、頭暈耳鳴等表現,貧血較重者要注意有無心率增快、心臟擴大、心力衰竭體征,還要了解患兒有無精神改變、異食癬等。

3.輔助檢查了解血液檢查結果,有無紅細胞、血紅蛋白、血清鐵蛋白下降。

【常見護理診斷】

1.活動無耐力 與貧血致組織缺氧有關。

2.營養失調,低于機體需要量 與鐵供應不足、吸收不良、丟失過多或消耗增加有關。

3.知識缺乏 與家長及年長患兒的營養知識不足有關。

改善貧血一方面需要滿足人體制造血紅蛋白的重要原料-血紅素鐵,同時也需要加強人體

自身骨髓的造血能力,現代醫學研究表明,阿膠能有效促進骨髓細胞的增殖,激活機體的造血系統,加快血紅細胞的生成,促進血紅素鐵的吸收利用。血美萊口服液采用純正名牌阿膠,從根本上解決貧血問題,補血持久不反彈。

同時,葉酸、當歸、黨椮、黃芪、熟地,等生血造血的科學配伍,高科技的組方,是血美萊成為貧血患者補血的新貴.

再生障礙性貧血

(一)、血小板減少性紫癜日常注意事項:

(1) 病情嚴重時,要注意臥床休息,配合治療。

(2) 緩解階段可以適當參加一些鍛煉,如散步、慢跑、打太極等,以增強體質。

(3) 飲食要有規律,主副食應以高蛋白、維生素為主,如:小麥、玉米、小米、糯米、豆類、瘦肉、蛋類等,多吃新鮮水果和蔬菜如:橘子、紅棗、核桃、紅皮花生、菠菜、白菜。忌食:辛辣油膩及不易消化的食物,煙、酒等刺激性物品。

(4) 盡可能避免使用引起血小板減少的藥物,如利福平,阿司匹林、奎寧、頭孢菌素、洋地黃毒甙等。

(5) 平時要保持心情舒暢,避免精神過度緊張,要保持個人衛生,預防各種感染和感冒,防止外傷。

紅細胞平均體積偏低

而紅細胞數、血紅蛋白、紅細胞壓積都正常的話,就不用擔心。

貧血都有哪些癥狀?

貧血要看是哪種,不同的貧血癥會有不同的癥狀。如:

一、巨幼細胞性貧血。一般起病緩慢,葉酸缺乏與維生素B12缺乏共同的表現為巨幼細胞性貧血和消化道癥狀,而維生素B12缺乏尤其是惡性貧血患者可出現神經系統癥狀。

貧血常較嚴重,主要有嗜眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、氣促、頭暈、眼花、耳鳴等一般性貧血的癥狀。部分病人可有輕度黃疸、皮膚由于蒼白伴有輕度黃疸,故呈特殊的檸檬黃色(蠟黃)。

消化道癥狀

厭食、消化不良、食后腹脹、腹瀉、嘔吐、便秘、舌炎、舌痛、舌乳頭萎縮、舌面光滑(鏡面舌)、舌質絳紅如瘦牛肉樣(牛肉舌)等。

神經系統癥狀

典型的表現為足與手指感覺異常,麻刺感、麻木、伴有大體感覺障礙,最早的體征是第二趾位置感喪失,音叉震動感消失。進一步發展為痙攣性共濟失調,因脊髓側索和后索退行性變性改變所引起一稱為亞急性聯合變性。站立和行路不穩、腱反射尤其膝腱及跟腱反射減弱、消失或亢進、蹴趾反射(Babinski征)和其他錐體索體征陽性。除周圍神經和脊髓外,維生素B12缺乏也影響大腦。嗜睡、味覺、嗅覺和視覺異常,癡呆、精神抑郁,妄想狂樣的精神分裂癥,最常見的異常是步態紊亂,精神癥狀發生較少。

二、再生不良性貧血。再生不良性貧血臨床表現有貧血、出血、感染及發燒。由于病情進展的快慢、程度及嚴重性,臨床表現各不相同。一般分為急性及慢性兩類,詳述如下:

1、急性型再生不良性貧血:

常見于兒童和青壯年,男性多于女性,發病時常見于急診求診,以出血、發燒及貧血為癥狀表現。病情常迅速惡化,病程短。臨床癥狀以皮膚黏膜出血,內臟出血、血尿、便血、子宮出血、眼底出血及腦出血為主。其中腦出血是導致本病死亡的原因。常有嚴重感染及發燒、肺炎、蜂窩組織炎、敗血癥及口腔感染,這也是本病死亡之另一原因。

2、慢性型再生不良性貧血:

此為成人較常見,男性多于女性。發病多見緩慢,常以貧血出現,最常見是面色蒼白、疲乏、心悸、頭暈、頭痛、運動困難。以出血及發燒者少見,若有出血其部位較少,程度較輕,以皮膚黏膜及牙齦出血常見。女性有不同程度的子宮出血。若有感染也較輕。

急性與慢性兩種臨床類型可以互相轉化的,急性型再生不良性貧血如治療得當,有可能病情逐漸減輕,轉為慢性型。慢性再生不良性有時病情加重可以轉為急性型。

三、缺鐵性貧血。缺鐵性貧血起病大都緩慢,一般表現皮膚粘膜逐漸蒼白或蒼黃。發展下去,孩子會出現食欲減退,煩躁哭鬧,精神不振,疲乏無力,毛發干燥;少數孩子愛吃爐灰渣、墻皮、土塊等,稱為異食癖,指甲菲薄脆弱,嚴重的呈扁平狀,有的象羹匙似中間下凹,邊緣翹起,叫做匙形反甲。患者抵抗力低下,口腔粘膜,肛門皮膚發炎,反復生病。如果長期貧血的患兒,會出現個子較矮小,體力差,注意力不集中,理解力記憶力減退,情緒和智力都會受到影響。

血紅蛋白是體內運輸和交換氧氣的必需工具。由于缺鐵,血紅蛋白的制造發生困難,不僅可引起貧血,而且血液運載氧的能力也會有影響,嚴重的會有心慌氣短,甚至心臟擴大,導致貧血性心臟病。總之,缺鐵性貧血對孩子的生長和身體各器官功能均有影響。假如發現孩子有某種缺鐵原因和上述癥狀,最好去醫院化驗一下血,如果血紅蛋白低于120克/升,紅細胞低于400萬/立方毫米,那么基本上可以肯定是患了貧血。

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