06 經治療后網織紅細胞不升高的貧血是(血液病內科主治醫師練習題及答案(7))

时间:2024-05-20 12:09:44 编辑: 来源:

).貧血病人的護理評估,其伴隨身心狀況下列哪項除外: A.消化系統癥狀B.低熱 C.呼吸困難D.注意力不集中 E.單位時間內心排出量減少

(3).引起缺鐵性貧血的最常見原因是:

A.鐵的攝入不足 B.鐵的吸收不良 C.慢性失血 D.鐵的需要量增加 E.骨髓造血功能不良

(4).血液病出血傾向的護理措施中,錯誤的是:

A.保持衣服輕軟 B.避免皮膚摩擦 C.可行局部冷敷 D.高維生素飲食 E.深部肌內注射

(5).血液病繼發感染的護理措施中,錯誤的是:

A.用紫外線行空氣消毒,每日2次 B.女性清洗會陰,每日2次 C.鼻腔內涂抗生素軟膏,每日2次 D.常規測體溫,每日2次 E.餐前餐后,睡前晨起用漱口液漱口

(6).缺鐵性貧血最重要的治療原則是:

A.鐵劑治療 B.病因治療

C.少量輸血 D.增加營養 E.補充維生素

(7).關于口服鐵劑的護理,下列哪項不正確:

A.應在飯后服用 B.禁飲濃茶 C.不能與氨基酸同服

D.避免與牛奶、咖啡同服 E.液體鐵劑需用吸管服用

(8).服用鐵劑后可排出黑便的原因是:

A.引起腸黏膜潰爛 、B.腐蝕腸壁血管 C.生成硫化鐵所致 D.引起上消化道出血 E.鐵劑顏色本身呈黑色

(9).引起再生障礙性貧血最常見的抗生素藥物是:

A.氯霉素 B.氯丙嗪 C.磺胺甲基異惡唑 D.保泰松

E.度冷丁

(10).再生障礙性貧血最主要的診斷依據是:

A.感染、出血、貧血B.網織紅細胞減低C.無肝脾腫大 D.全血紅胞減少 E.骨髓增生低下

(11).急、慢性再生障礙性貧血的區別點下列哪項不妥: A.起病方式 B.進展快慢C.病程長短 D.預后狀況 E.疾病原因

(12).慢性再生障礙性貧血患者的治療應首選: A.免疫抑制劑 B.骨髓移植 C.雄激素 D.支持治療 E.控制感染

(13).急性白血病出血的主要原因是:

A.血小板減少 、 B.白血病細胞浸潤 C.感染 D.免疫下降 E.彌散性血管內凝血

(14).急性白血病貧血的主要原因為:

A..紅細胞生成減少

B.紅細胞壽命縮短 C.出血致細胞丟失過多

D.促紅細胞生成素減少 E.鐵攝人不足或吸收不良

(15).白血病的主要臨床表現有:

A.貧血,發熱,出血,肝、牌和淋巴結腫大 B.貧血,出血,肝、牌和淋巴 結腫大,腎功能衰竭 C.貧血,發熱,肝、脾和淋巴 結腫大,蛋白尿 D.發熱,出血,肝、牌和淋巴結腫大 E.貧血,乏力,出血,腎功能衰竭

(16).最常引起肝、脾、淋巴結腫大及中樞神經系統白血病的`是: A.急性粒細胞白血病

B.急性淋巴細胞白血病 C.急性粒一單核細胞白血病

D.慢性粒細胞白血病 E.慢性淋巴細胞白血病

(17).中樞神經系統白血病癥狀的出現,多見于:

A.潛伏期 B.早期C.緩解期 D.晚期 E.中期

(18).特發性血小板減少性紫癲 主要發病機理是:

A.骨髓巨核細胞生成減少

B.骨髓巨核細胞成熟障礙 C.產生抗血小板抗體

D.脾功能亢進 E.雌激素抑制血小板生成

(19).特發性血小板減少性紫癲具有確診意義的是:

A.血小板計數減少 B.可見巨大畸形血小板

C.出血時間延長 D.凝血酶原消耗不良E.以上都不是

(20).特發性血小板減少性紫癲的治療首選:

A.糖皮質激素 B.脾切除 C.輸新鮮血 D.輸血小板懸液 E.大劑量免疫球蛋白滴注·

備考題三:

1型選擇題:

1.男性,25歲,面色蒼白3年,1周前發熱,并出現鞏膜輕度黃染,晨解濃茶色樣尿。輔助檢查:血紅蛋白60g/L, 白細胞3.1×109/L, 網織紅細胞10%, Coombs試驗(+),選擇哪種治療最佳

A.輸新鮮全血

B.輸濃縮紅細胞

C.輸青霉素

D.輸維生素C

E.地塞米松

答案:E

2.鐵蛋白和含鐵血黃素貯于

A.胃壁主細胞

B.中性粒細胞

C.淋巴細胞

D.肝、脾、骨髓的單核細胞

E.網狀細胞

答案:D

3.急性淋巴細胞白血病患者,下列首選治療是

A.長春新堿, 強的松, 左旋門冬酰胺酶

B.阿糖胞苷, 柔紅霉素, 三尖杉酯堿

C.長春新堿, 左旋門冬酰胺酸, 三尖杉酯堿

D.三尖杉酯堿, 環磷酰胺, 阿糖胞苷

E.阿霉素, 三尖杉酯堿, 阿糖胞苷

答案:A

4.使纖維蛋白分解為纖維蛋白降解產物的物質是

A.Ⅻ因子

B.抗凝血酶Ⅲ

C.凝血酶

D.纖維蛋白單體

E.纖溶酶

答案:E

5.診斷溶血性貧血最有力的證據是

A.尿膽原增高

B.臨床出現黃疸

C.網織紅細胞增高

D.骨髓幼紅細胞增生明顯

E.紅細胞生存時間明顯縮短

答案:E

6.缺鐵性貧血與感染性貧血相同點是

A.血清鐵降低

B.總鐵結合力正常

C.骨髓含鐵血黃素增加

D.骨髓鐵粒幼紅細胞增加

E.小細胞低色素性貧血

答案:A

7.慢性特發性血小板減少性紫癜出血癥狀的特點為

A.分批出現大小不等, 高出皮面的瘀點

B.牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點、瘀斑為多見

C.損傷后遲發出血

D.常見有深部血腫

E.常見有關節腔出血

答案:B

8.貧血患者起病緩慢,血紅蛋白雖低于正常,但仍無明顯癥狀,其原因主要是:

A.紅細胞內2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的產生及濃度增高

B.體內循環血量無改變

C.骨髓代償性增生

D.心血管的代償

E.血紅蛋白與氧的親和力增加

答案:A

9.男性, 30歲, 發熱、口腔潰瘍1周, 皮膚有瘀點、瘀斑, 鼻出血, 脾臟肋下可觸及邊緣。血紅蛋白90g/L, 白細胞計數24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚細胞明顯增多, 過氧化物酶染色陰性, 其診斷為

A.急性淋巴細胞性白血病

B.急性粒細胞性白血病

C.慢性粒細胞性白血病

D.血小板減少性紫癜

E.再生障礙性貧血

答案:A

10.男性,20歲,貧血5年, 血紅蛋白60g/L, 紅細胞3.2×109/L, 白細胞計數及分類正常, 晨起排醬油色尿,Ham試驗陽性,蛇毒因子溶血試驗陽性考慮為

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥

B.遺傳性球形細胞增多癥

C.自身免疫性溶血性貧血

D.海洋性貧血

E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

答案:E

11.男性, 20歲, 貧血4月,牙齦有時出血, 易感冒。查體:皮膚有少量出血點, 鞏膜無黃染,胸骨無壓痛, 肝臟肋下未觸及。血紅蛋白80g/L, 白細胞3.0×109/L, 血小板50×109/L,血涂片未見幼稚細胞,血Ham's試驗(-),尿Rous試驗(-),骨髓增生減低, 粒、紅、巨核三系細胞減少。首先采取的治療為

A.葉酸,維生素B12

B.雄激素

C.積極輸血

D.脾切除

E.骨髓移植

答案:B

12.男性, 25歲, 半年來皮膚蒼白、紫癜。輔助檢查:全血細胞減少, 中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高, 骨髓增生低下, Ham's試驗(-), 診斷可能是

A.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

B.白細胞不增多性白血病

C.巨幼細胞貧血

D.再生障礙性貧血

E.缺鐵性貧血

答案:D

13.女性,35歲,患十二指腸潰瘍2年,感頭暈、心悸、乏力。查紅細胞3.2×109/L,白細胞5.0×109/L, 血紅蛋白80g/L,血小板150×109/L,網織紅細胞0.8%。骨髓象:幼紅細胞增生活躍, 中晚幼紅細胞達45%, 體積小, 胞漿藍而少, 邊緣不規則,血清鐵<50μg/

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