兩位醫生都厲害。
1、周平紅是北京協和醫院消化科主任，在臨床消化系統疾病的診斷和治療方面具有豐富的經驗。曾多次參加國內外學術會議，并在多個醫學期刊上發表論文。
2、鐘蕓詩是上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院胸外科主任，在胸外科領域有著深厚的造詣和豐富的經驗。也曾發表過多篇學術論文，并獲得過多項醫療成果獎。
作者：寶寶知道平常心188
近期，一名產婦在北醫三院搶救無效不幸離世的消息引發熱議。在人們關注事件發展的同時，一個相關詞匯進入大眾視野——“主動脈夾層”。與“羊水栓塞”一樣，這是一種異常兇險，會威脅產婦生命的疾病。
主動脈夾層致命
只需幾分鐘
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院婦產科醫生許嘯聲介紹，主動脈夾層是一種相對少見但極為嚴重的疾病，年發病率在2.6/10萬至3.5/10萬之間。
眾所周知，主動脈是人體的主干血管，承受直接來自心臟跳動的壓力，血流量巨大。正常的人體動脈血管由3層結構（內膜、中膜和外膜）組成，3層結構緊密貼合，共同承載血流的通過。當主動脈出現內膜層局部撕裂，在強有力的血液沖擊下，內膜逐步剝離、擴展，在動脈內形成真、假兩腔，被稱為“主動脈夾層”。
簡單來說，主動脈夾層就是指主動脈壁分離，血液從裂口進入主動脈壁，把管壁中間的那層膜撕開、分裂、擴展，大量血液涌進去，又形成一個新的血管腔。當循環血液滲入主動脈夾層之內，只能流入不能正常流出，就會像吹氣球一樣，越吹越大，最終血管壁只剩下一層薄薄的外膜，在主動脈血流的高壓沖擊下，一旦破裂，就會像決堤的洪水一樣，患者頃刻間死亡，只需幾分鐘。
北京安貞醫院孫立忠教授曾指出，急性主動脈夾層發病早期死亡率非常高，48小時內死亡率達50%，每拖延一小時死亡率增加1%，而兩周內死亡率達65%~75%，能活過一年以上的，幾乎沒有。
高血壓、妊娠高血壓
都是危險因素
“主動脈夾層的發病誘因首推高血壓，75%以上的主動脈夾層和高血壓相關。”孫立忠表示。
另外，導致主動脈夾層的其他原因還包括遺傳性結締組織異常（如馬凡氏綜合征）、先天性主動脈發育異常（如主動脈瓣二葉畸形）、主動脈炎性疾病、外傷以及女性妊娠等。
中南大學湘雅醫院心血管內科錢招昕副教授表示，孕婦是主動脈夾層的高發群體，40歲前發病的女性患者中有相當一部分為妊娠女性。
“這可能跟妊娠期間血流動力學變化以及激素水平改變有關。如果同時合并有妊娠高血壓，則發生主動脈夾層的風險進一步增大。其實，妊娠期甚至還可以出現心臟冠狀動脈夾層并引起急性心肌梗死、猝死。”錢招昕說。
但是，準備或已經懷孕的女性也不必太過擔心，江蘇省婦幼保健院婦女保健科張宏秀主任醫師表示，雖然妊娠女性合并主動脈夾層的發生率較非妊娠女性明顯升高，但總體而言，妊娠合并主動脈夾層在臨床上仍屬罕見。
不過，需要提醒的是，“撕裂樣胸痛是主動脈夾層最為常見的癥狀。但女性在懷孕后，腹腔負擔大，常有胸背部疼痛的癥狀，所以很多孕產婦會忽視主動脈夾層引起的撕裂樣胸痛，誤以為是正常妊娠反應，以至于錯過最佳治療時期。”浙江省人民醫院心胸外科副主任崔勇說，“另外，主動脈夾層需要通過血管造影、核磁共振等檢查手段才能發現，普通的產檢是發現不了的。”
高血壓等高危人群
孕前要做好評估
隨著全面二孩政策的放開，門診中，高齡、高危產婦越來越多。浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產四科博士生導師陳丹青教授提醒，孕前做好評估，孕期加強產檢很重要，以下幾類人群尤其要注意：
1.年齡超過35歲的女性。
2.有過不良懷孕分娩史，特別是很早期就發生過妊娠期合并癥的女性。
3.本身有基礎疾病者，如高血壓、糖尿病、心臟病等，此類女性孕前先買粉絲專科醫生，在病情穩定的情況下，才可以考慮懷孕。
4.近期做過手術的女性。
此外，江蘇省婦幼保健院婦女兒童心臟中心劉燕榮副主任醫師指出，基于一次次慘痛的教訓，美國和歐洲心血管病協會均規定以下情況禁止妊娠：
1.任何原因導致的肺動脈高壓。
2.嚴重心功能不全（左心室射血分數小于30%）。
3.嚴重二尖瓣和主動脈瓣狹窄。
4.馬凡氏綜合征，主動脈擴張≥45mm。
5.二葉瓣主動脈，主動脈擴張≥50mm。
6.嚴重先天性主動脈縮窄。
有以上任何一種情況的女性，一定要在備孕前找心血管科的醫生好好評估一下，如果一旦發現早期懷孕，一定要到醫院及早終止妊娠。
我在網上看到了這篇文章，講的挺好的，大家也看看吧。
我國有心血管疾病患者2.9億，其中冠心病1100萬，心力衰竭450萬，肺源性心臟病500萬，風濕性心臟病250萬，先天性心臟病200萬，高血壓2.7億，每5位成年人中就有一人患心血管病，每年各種心血管意外事件數以百萬計。而在胸科類疾病中，癌癥的死亡病例超過280萬，其中肺癌、食管癌等是發病率較高的腫瘤。
世界心臟日（World Heart Day）是世界心臟聯盟為了讓公眾提高對心臟健康的關注和重視，確定每年9月的最后一個星期日為世界心臟日。在2017年9月24日世界心臟日來臨之際，為了防治心胸疾病，讓市民看病更方便特別是能看到三甲醫院的專家門診，滬上30多位三級醫院頂級心胸專家聯合將于9月21日至23日，開展大型公益門診活動。
益門診時間：2017年9月21日至23日（周四、周五、周六），僅限三天，上午8：00至下午17：00。
公益門診地點：徐匯區龍漕路218號上海遠大心胸醫院門診大廳（地鐵12號線、3號線龍漕路4號口出）
公益門診專家：活動特邀上海醫學會心血管外科、內科專業委員會委員，中山醫院、瑞金醫院、仁濟醫院等各大三甲醫院心胸外科、心內科、胸外科科室領軍人物（如：周光華、杜萱、張淑華、隋銘華、王漢民、陳張根、王良旭等），聯合上海遠大心胸醫院肖明第院長、孟慶智主任、肖亦敏主任等權威名醫聯合坐診，為市民提供看知名心胸專家最便利的就診機會，免去您掛號、排隊的煩惱。
據悉，為助力心胸疾病患者早日擺脫疾病困擾，此次大型專家會診坐診期間，中國心夢想項目組聯合上海遠大心胸醫院為參加本次公益活動的患者提供救助減免，包括為患者掛號、檢查等費用救助。
現場坐診專家將為市民提供冠心病、心律失常、高血壓、心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、食管腫瘤、肺部腫瘤、縱隔腫瘤等各種心胸疾病的醫療買粉絲和專家聯合會診。