02 上海瑞金醫院胸外科主任(合肥市濱湖醫院的專家介紹)

时间:2024-05-20 06:13:54 编辑: 来源:

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當吻合口在弓上,而瘺口又較大時,再次開胸行吻合口切除,食管頸部造口,胃還納入腹,空腸造口維持營養,胸腔引流治療膿胸是唯一可行的過渡措施,等膿胸腔消失,病人一般情況好轉,再行結腸代食管術恢復病人從口進食能力。

吻合口瘺是食管癌術后的嚴重并發癥,一般在術后4~6天發生,也可更遲。發生率為5%左右,一旦發生,應及時治療、充分引流或再次手術。其的發生原因與吻合方式、吻合口有無張力、吻合口有無繼發感染、病人手術前的營養狀況等因素有關。

當病人情況危重,無法承受再次開胸手術時,應當轉而采取比較保守的食道癌術后治療,食道癌術后配合放化療或者是中藥治療,前者對患者體征要求比較嚴,而且容易傷害正常組織以及白細胞,使骨髓功能、肝腎功能受到傷害,引起比較嚴重的并發癥;而后者可以有效地解決即使是患者已經進入中晚期,或者因為年齡偏大、合并癥多、體質虛弱、以及由于生理缺陷無法接受手術或其他治療方式,解決了手術治療創傷大、放化療全身毒副作用嚴重等劣勢,費用較低,特別適合年齡大、心肺功能較差、體質虛弱、并發癥多、腫瘤位置特殊手術難以完全切除或十分恐懼手術者。另外患者日常應做好營養保健的護理與飲食調理,提高免疫力,積極樂觀的配合治療,改善癥狀,提高生存質量。

7天做了十幾次CT,每次還都要求家屬陪著,醫生為什么這樣做?

去年我父親多肋骨骨折,治療過程中,兩三天就要做一次ct,有時一天內又是ct又是床位x拍片,主要觀察胸腔積液變化,以及肺部感染情況,當時也是擔心隔三差五的做ct,后來朋友醫生告訴我,開始幾天的ct是必須做的,時刻要關注內部變化,等慢慢穩定,就不要頻繁做了,當然,如果醫院有知己的醫生,做ct的次數會適度減少兩次,但是醫生為了防止意外,有時會多做幾次,關鍵要看醫生根據病人狀況做出的判斷,醫生水平的高低很重要,正如我父親,床位的胸外科醫生判斷是肺部感染,用藥兩天就想ct,而水平更高的醫院重癥科主任則說肺部感染相當輕,無需頻繁ct,當時由于發燒不止,重癥科主任根據各種化驗結果以及ct片判斷是菌群失調引起發燒,而床位醫生判斷是肺部感染引起發燒,于是乎雙方討論多天,關于ct要不要頻繁做,他們意見也不統一,最后把資料傳給我們省人民醫院專家,專家回復,無需ct了,肺部感染相當輕微。調整菌群,病痊愈。所以,ct多少很多時候取決于醫生的技術水平。

CT對人體的傷害是很大的,做一次CT相當于做100次X光對人體的照射劑量,一般人一年內做CT的次數不要大于3次,有良心的醫生在做之前會問你上次做CT的時間,如果你父親真的做了這么多次,那么短時間你是看不出危害的,但你得腫瘤的幾率會極大了,希望你保留好證據,以便以后官司用,中國的醫生簡直就是謀財害命。

所謂一瓶子不滿,半瓶子晃蕩,半懂不懂的人總愛以內行的身份質疑一些很專業的問題,我經手的腦出血和腦損傷病人,有時候一天三四次ct,只不過我們有床旁ct不用家屬陪同,但檢查都是有必要的,麻煩下次提問時先去看看書?

事沒有一成不變的,如有需要一天十次也沒辦法,順應病情,今年三月,我父親是膽總管炎,在本縣醫院,說沒辦法了。,回家準備去吧。我們去了市醫院,部隊的,經過一周治療建好了,我們說做下加強CT,醫生說,把有限的錢 放在治療上。非常感覺動,是農村的,拿了一仟元給了主治醫生,他不收,在我一在堅持下,放在他兜里,一天后他給了我一張住院收費單,一仟元。這是我為一一次見醫生未收的,但我相信還是有好醫生的,只是你未遇見。[祈禱][祈禱][祈禱]

醫院醫生就靠機器賺大錢!一個小感冒到醫院去看,也是一連串的各種名目繁多的,不必要的,無關的檢查,既浪費資源,又擔誤治療,患者花了錢,病好不好就難說了。我老婆有一次膝關節痛不能走,到傷科醫院去看,醫生既不看,也不問,就開了照片單去交錢照片。當時錢不夠,我們就回去了,找到另一家醫院,不用照片,醫生開了幾天的藥,病就全好了。

現在的醫院,醫生就缺德!!!

看了這個題目,總感覺到患者或者醫生總有一個思維不一般,做好的想是為了查明病情吧,抑或患者對CT與B超等檢查設備沒有分清。

很多醫院存在過度治療和過度檢查,這是不爭的事實,特別是CT。醫院要靠這機器來創造利潤,養活醫院……。現在醫院看病不是以前醫生憑著豐富的醫療經驗,用眼觀、手摸診脈等來診斷病情,而基本全靠機器。有些醫院是不能去的,病沒查到,CT已做了無數遍……但我們大上海的瑞金醫院的專家醫生就有別于其他醫院,很有良知,看病開單檢查都會設身處地為病人著想,為他們的醫德醫風而贊

讓你多做CT,是因為醫院對每個科室和每個醫生都有考核任務,只有完成考核才能賺到高額獎金;

讓家屬陪同,是因為患者一旦出現意外情況,例如突然死亡等情況,醫生和醫院容易撇清關系。

市場經濟,醫生要想多賺錢,必須從患者和病人身上下狠功夫創收,這很正常,無需大驚小怪,大家早已經習以為常了。

醫生有過度檢查之嫌,據說做CT輻射很大,會對 健康 造成傷害。至于家屬陪護,如果是病危讓家屬守在旁邊是可以理解的,因為隨時需要簽字什么的,但如果轉為普通病房還必須家屬陪護或護工陪護,這只能說明醫院在放棄護理服務,因為對病人的觀察和照顧本應該是醫院的工作。另外,病人家屬長時間呆在醫院的環境下是否會出現 健康 問題,比如呼吸道住院病區會不會有空氣傳染?醫院把護理病人的工作(而且是病人付費的項目),推給病人家屬承擔,這無疑是職業道德問題。只會加劇醫患矛盾的激化。

這個樓主不是壞而是坑貨!沒有介紹事情的發生發展,確認一下你小學讀過?介紹事情發生三要素沒有!有意毒化醫患關系!如果能夠7天做10幾次CT的醫院 肯定是大醫院!大醫院 缺少病人?

合肥市濱湖醫院的專家介紹

高斌

合肥市第一人民醫院影像科主任,主任醫師,教授,安徽醫科大學和徐州醫學院碩士研究生導師,安徽省有突出貢獻的中青年專家,合肥市專業技術拔尖人才,中華醫學會安徽省分會放射專科學會副主任委員兼介入放射學組組長,合肥市放射學會秘書長,《介入放射學雜志》編委。

張君良

合肥市第一人民醫院內科首席專家,主任醫師 ,教授,大內科主任兼心內科技術主任,中華醫學會安徽分會理事 中華醫學會安徽省心血管學會常務委員。從事臨床醫療工作40年,對各種心血管疾病的診治有豐富的經驗。曾主編《循環系統疾病綜合征》,發表論文40余篇。

朱丹木

合肥市第一人民醫院外科首席專家,主任醫師,安徽醫科大學外科學教授,合肥市外科學會主任委員。長期從事外科臨床工作,對普外科各種常見病、多發病及疑難重癥的診治具有豐富的臨床經驗,尤其擅長胰頭癌、膽管癌、大肝癌、復雜肝膽管結石、重癥胰腺炎、門脈高壓癥、直結腸癌及胃癌等疾病的高難度手術和綜合治療。1995年被授予全國衛生系統先進工作者稱號,1997年獲合肥市第二屆衛生系統百佳先進個人并記三等功。

李新玲

合肥市第一人民醫院首席專家,市一院婦產科主任,主任醫師,安徽醫科大學兼職教授。安徽省婦產科學會副主任委員。 李主任從事婦產科臨床30余年,有扎實的理論基礎、豐富的臨床經驗及解決婦產科疑難問題的能力。特長婦科腫瘤、婦科微創技術,宮頸疾病診治、圍產期保健等。

蘇家慶

合肥市第一人民醫院首席專家,市一院骨科主任,主任醫師,安徽醫科大學兼職教授。上海市關節外科診療中心合肥市一院分中心主任,合肥市醫學會理事。 蘇主任從事骨科臨床30余年,在骨科創傷、脊柱疾患、關節疾病、小兒骨傷等方面有較高的診斷及治療水平,9次獲得省、市不同級別的科技進步獎。改用多功能外展支架代替石膏固定,取得了良好的效果,獲得實用型國家專利權,現已擴展到省內外。

范魯雁

畢業于南京藥學院,主任藥師、教授、碩士生導師,合肥市第一人民醫院藥學部主任、院首席專家。合肥市醫學醫療事故鑒定專家庫成員。安徽省藥學會常委、副秘書長,合肥市ADR監測中心主任。合肥市第五批科技拔尖人才。主持和負責多項科研課題,發表學術論文20余篇。長期從事臨床合理用藥、藥事管理等方面的工作。 朱先華

門診部主任、副主任護師。1972年參加工作,畢業于安徽蚌埠醫學院高護專業。1987年任門診部護士長,1995年先后擔任門診部副主任兼護士長、門診部主任。具有豐富的門診管理經驗及較強的管理能力、處理問題、協調工作能力。 在CN刊物上發表論文數篇,參與穴位敷貼治療治療慢性支氣管炎的臨床研究,并獲安徽省科技成果證書,該項研究的學術論文被評為安徽省第五屆自然科學優秀論文三等獎。 張海燕

副主任醫師中華疼痛醫學會安徽分會委員,專業方向:神經外科麻醉,小兒麻醉,疼痛治療

1.頭面部疼痛:三叉神經痛、舌咽神經痛;

2.頸項部疼痛:頸椎病、寰樞關節紊亂、枕神經痛;

3.四肢痛:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎;

4.各類軟組織疼痛;

5橫突綜合征、肌纖維織炎;

6.神經痛:帶狀皰疹后神經痛、幻肢痛;

7.癌性疼痛:癌癥所致疼痛或與癌癥治療相關疼痛等。

趙軍民

主任醫師,副教授,碩士生導師,眼科行政副主任、眼內人工晶體植入中心主任、眼內人工晶體植入研究室主任,合肥市專業技術拔尖人才。專門從事白內障摘除及各類人工晶狀體植入手術的臨床及研究工作,尤其擅長白內障超聲乳化及衍射多焦人工晶狀體植入術,具有上萬例手術經驗,并承擔安徽省衛生廳下達的白內障人工晶體手術新技術全省推廣任務。發表專業論文30余篇,取得科研成果4項,其中3項獲合肥市科技進步獎。

闞明

合肥市第一人民醫院腎內科主任,副主任醫師,副教授。安徽省血液凈化管理專業委員會常委,安徽省流行病學委員會委員,擅長各種原發或繼發腎臟疾病的診斷治療,精通血液凈化治療。

李秀

合肥市第一人民醫院呼吸內科主任,主任醫師,教授。兼任:安徽省抗癌協會理事、安徽省肺癌專業委員會委員、合肥市醫學會醫療事故技術鑒定專家組成員、安徽醫科大學教學醫院兼職教授。華東地區危重病急救醫學專業協作委員會委員、中國醫師協會呼吸醫師分會委員。

吳艷妹

合肥市第一人民醫院消化內科主任,主任醫師,安徽醫科大學副教授,中華消化學會安徽分會常務委員;多年來一直從事內科臨床工作,積累了豐富的臨床經驗,對消化科疾病的診斷及疑難危重病人處理具有較強的能力,能熟練掌握胃鏡、腸鏡技術及診斷、治療各種手段;2005年在我市率先開展了無痛胃鏡診療技術。

馬維青

合肥市第一人民醫院內分泌科主任,主任醫師、碩士生導師,安徽醫科大學教授,安徽省內分泌學會常務委員。中華醫學會會員。從事臨床醫療工作20多年,專攻內分泌代謝病專業,對各種內分泌代謝疾病有豐富的臨床經驗,尤擅長于糖尿病并發癥的治療。在國家級、省市專業期刊發表論文數十篇。

陶瑞雪

合肥市第一人民醫院產科主任,醫學碩士,主任醫師。從事婦產科臨床工作近20年,具有豐富的臨床經驗和處理婦產科危重急癥的能力。在婦科領域,擅長婦科良性腫瘤及內分泌疾病的診治;在產科領域,對產前優生優育、圍產期保健、各類難產的處理及妊娠合并和并發癥有很強的處理能力。

周業金

合肥市第一人民醫院骨一科主任,主任醫師,碩士生導師,華東地區手外科協會委員,安徽省骨科協會委員,安徽省顯微外科協會委員,《臨床骨科雜志》編委,在手外科、臂叢神經損傷的診治、胸廓出口綜合征、游離復合組織

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