粉紅色沉淀，尤其在冬季氣溫低時多見。

②乳白色見于化膿性泌尿系統感染、血絲蟲病或其他原因引起淋巴管阻塞。在冬季正常尿中含多量磷酸鹽時，也可呈乳白色。

③深黃色見于黃疸或服用某些藥物如核黃素、黃連素、甲基多巴、滅滴靈、呋喃類藥等。

④醬油色或葡萄酒色見于溶血性疾病如蠶豆病、黑尿熱、陣發性睡眠性血紅蛋白尿，以及誤食毒草和化學藥物中毒等。

⑤藍綠色見于使用消炎痛、氨苯喋啶、美藍等藥物。

2.比重(SG)

正常參考值：1.015～1.025。

臨床意義：

增高

急性腎炎、糖尿病、休克、脫水等。

降低

慢性腎炎、尿崩癥等。

3.酸堿反應(pH)

正常參考值：新鮮尿多呈弱酸性反應，其PH為 6.5，有時呈中性或弱堿性。

臨床意義：尿PH值的改變，受疾病、用藥和食物的影響。強酸性尿多見于酸中毒、糖尿病、少尿及服用氯化銨等酸性藥物；強堿性尿見于堿中毒、膀胱炎及服用堿性藥物等。

4.尿蛋白(PRO)

正常情況：正常尿液中含微量蛋白質(24小時約20 mg～80mg)，用一般試驗方法不能檢出。

異常情況：如果尿液中持續含有蛋白質，則為病理現象，主要見于：

①急性腎炎、慢性腎炎和各種原因所致的腎病綜合征

②泌尿系統感染，如膀胱炎、腎盂腎炎、腎結核等

③發熱性疾病、心功能不全、高血壓性腎病、腎血管性高血壓、糖尿病性腎病、甲狀腺功能亢進癥、系統性紅斑狼瘡、敗血癥、白血病以及應用捐害腎臟的藥物等。

定性試驗：尿蛋白定性試驗結果化驗單上所示：

(-) 無蛋白質

(±) 極少量

(+) 少量

(++) 中等量

(+++) 多量

(++++) 極多量

5.尿沉渣

正常參考值：

尿沉渣鏡檢(高倍視野)白細胞不超過5個、紅細胞不超過3個(婦女經期除外)及少量上皮細胞、鹽類結晶，沒有管型。

臨床意義：

①細胞：上皮細胞大量出現，表示泌尿系統有炎癥。白細胞增多也見于泌尿系統炎癥。紅細胞增多常見于泌尿系統結石、結核、腫瘤、腎炎、腎盂腎炎、急性膀胱炎、外傷以及鄰近器官的疾病、血液病、某些全身感染性疾病(如鉤端螺旋體病、流行出血熱等)及系統性紅斑狼瘡等。若在新鮮尿液中找到瘤細胞，則提示泌尿系統腫瘤，尤其是膀胱癌。

②管型：尿中持續性大量出現透明管型，則表示腎臟疾病，常見于急性腎炎、慢性腎炎和腎病等，在發熱性疾病時偶見少量透明管型。出現顆粒管型、蠟樣管型，表示腎臟器質性病變，見于急性腎炎、慢性腎炎等。脂肪管型見于慢性腎炎和類脂性腎病等。上皮細胞管型表示腎小管有剝離變性，見于腎病、長期高熱等。紅細胞管型為伴有腎出血的腎臟炎癥。白細胞管型見于腎臟化膿性疾病。

③鹽類結晶：在尿沉渣內有大量鹽類結晶體不能肯定是病理現象，應結合臨床表現考慮有無病理意義。

檢驗技士考試《血液檢驗》模擬題及答案

2017檢驗技士考試《血液檢驗》模擬題及答案

模擬題一：

A型題

1.下列哪項不符合髓外造血 ( C )

A.多見于兒童

B.是機體對血細胞的需求明顯增高的一種代償

C.是機體正常反應，不屬于病理改變

D.造血部位可以累及到胸腺

E.可導致相應器官的腫大

2.下列哪種疾病不是造血干細胞異常疾病 ( D )

A.CML

B.特發性血小板減少性紫癜

C.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥

D.鐵粒幼細胞性貧血

E.真性紅細胞增多癥

3.男，58歲，診斷為M2型白血病，化療后緩解。近日來感兩下肢無力，逐漸發展成截癱。檢查血象及骨髓象仍處部分緩解狀態，CSF中蛋白(++)，白細胞0.025×109/L。患者截癱原因可能是 ( E )

A.第二腫瘤轉移

B.中樞神經系統出血

C.細菌性腦膜炎

D.化療藥物損害

E.中樞神經系統白血病

4.下列哪種說法符合惡性組織細胞病 ( D )

A.是一種淋巴細胞系統的惡性疾病

B.女性多于男性

C.主要臨床表現為進行性黃疸

D.常表現為全血細胞減少

E.病程常大于一年

5.臨床上患者尿檢查中，檢出哪一項異常對診斷多發性骨髓瘤意義最大 ( E )

A.蛋白尿(++++)

B.血尿

C.蛋白管型尿

D.原始細胞

E.本周蛋白

6.紅細胞膜的蛋白質與脂質的比值約為 ( A )

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.1：4

E.1：5

7.肝硬化病人易發生凝血障礙的主要原因是 ( A )

A.某些因子缺乏

B.血小板減少

C.血液中抗凝物質增多

D.維生素K缺乏

E.組織因子缺乏

8.下列哪項不符合凝血檢查的臨床意義 ( B )

A.嚴重肝病時血漿凝血酶原時間延長

B.血友病A時出血時間延長

C.DIC時凝血酶時間延長

D.原發性纖溶亢進癥時ELT延長

E.Ⅻ因子缺乏癥APTT延長

9.最適宜用來識別T細胞的白細胞分化抗原(CD)是 ( B )

A.CD33

B.CD7

C.CD19

D.CD41

E.CD34

10.凝血過程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )

A.凝血酶

B.組織因子

C.Ca2+

D.接觸因子

E.因子Ⅺ

11.血小板粘附率減低見于 ( D )

A.血栓性疾病

B.糖尿病

C.妊娠高血壓

D.巨大血小板綜合征

E.腎小球腎炎

12.再生障礙性貧血的.致病因素中，正確的是 ( C )

A.造血原料缺乏

B.細菌感染

C.苯及其衍生物

D.PNH

E.粟粒性結核

13.以下對葉酸的論述，不確切的是 ( C )

A.葉酸分子是由喋呤基、對氨基苯甲酸及谷氨酸三個部分組成

B.不耐熱

C.人類自己能合成葉酸

D.停止攝入葉酸幾個月后就能發生葉酸缺乏癥

E.動物臟器如肝等含量豐富

14.對凝血酶敏感的因子是下列哪一組 ( E )

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ

D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ

15.下列哪項是血小板α-顆粒內較特異產物 ( D )

A.β-TG和Fg

B.β-TG和vWF

C.β-TG和PDGF

D.β-TG和PF4

E.β-TG和ADP

16.下列哪項不符合獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血 ( B )

A.血紅蛋白及紅細胞進行性下降

B.骨髓有核細胞增生減低

C.網織紅細胞減少

D.白細胞數目正常或輕度減低

E.粒紅比值值明顯增高

17.血管外溶血常見于下列疾病，但除外 ( A )

A.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥

B.先天性球形紅細胞增多癥

C.G6PD缺陷癥慢性期

D.不穩定血紅蛋白病

E.HbS癥

18.細胞化學染色TRAP陽性是下列哪種病的特征 ( C )

A.急性淋巴細胞白血病

B.多發性骨髓瘤

C.多毛細胞白血病

D.幼淋巴細胞白血病

E.成人T細胞白血病

19.DIC的病理生理過程一般包括 ( E )

A.高凝階段

B.代償階段

C.失代償階段

D.繼發性纖溶階段

E.上述答案均正確

20.多發性骨髓瘤根據形態分為四型，下列哪一型除外 ( A )

A.火焰細胞型

B.原漿細