【答案】：C
網織紅細胞減少見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象等。由于骨髓造血障礙，產生的紅細胞減少，因此外周血網織紅細胞數量降低。
網織紅細胞增高
(1)提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細胞(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%。
(2)缺鐵性貧血及巨幼細胞性貧血在給予鐵劑、維生素B12、葉酸治療之后,可見網織紅細胞明顯增加。
鑒別貧血
網織紅細胞計數在診斷正常細胞貧血，或僅蛋白、轉鐵蛋白結果可以的小細
胞時尤為重要；大細胞貧血伴網織紅細胞增多，常提示用葉酸或維生素B12治療
有效。
網織紅細胞減低
提示骨髓造血功能低下,見于再生障礙性貧血、急性白血病。
正確答案:D
解析：網織紅細胞計數是反映骨髓造血功能的重要指標，其減少主要見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象，本題最佳答案是D
。
1.血常規簡介
血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及白細胞分類計數4項。
a.血紅蛋白(Hb)：正常男性為120～160g/L，女性為110～150g/L，新生兒 170-200g/L。
*增高： 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等.
降低： 貧血,出血
*b.紅細胞(RBC)計數：正常男性為400-550萬/μL，女性為350～500萬/μL，新生兒為600～700萬/μL；
*增高： 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等.
降低： 貧血,出血
*c.白細胞(WBC)計數:正常成人為4000～10000/μL，新生兒為15000～20000/μL，6個月至2歲嬰兒為11000～12000/μL。
*升高： 各種細胞感染,炎癥,嚴重燒傷.明顯升高時應除外白血病.
降低： 白細胞減少癥,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒.
*白細胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等。
*d.白細胞分類計數(DC，以比值計）：白細胞分為5類。
一是中性粒細胞(Gran)，正常為0.50～0.70，增高或減少的原因與白細胞計數相同；
*增高： 細菌感染,炎癥;
降低： 病毒性感染
*二是淋巴細胞(Lym)，正常為0.20～0.40，增多時常見于中性白細胞減少、結核、百日咳等；其減少常見于中性白細胞增多；
*增高： 百日咳,傳染性單核細胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多癥,淋巴細胞性白血病;
降低： 免疫缺陷
*三是嗜酸性粒細胞，正常為0.005～0.05，增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病；
*增高： 慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血.
*四是嗜堿性粒細胞，正常為0～0.01，臨床意義不大；
五是單核細胞，正常為0.03～0.08，增多時見于急性傳染病恢復期。
*增高： 結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病.
*e.血小板（PLT）:正常情況：(100-300)%
*升高： 原發性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運動后.
降低： 原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進.
*f.紅細胞沉降率：
westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h；
iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h。
*增快： 急性炎癥,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病.
減慢： 紅細胞增多癥,脫水.
g.網織紅細胞計數:正常情況：(00.5-1.5)%
*增高： 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時.
降低： 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.
*2.小朋友的血常規
小寶寶最常見的病可能就算是感冒了，一旦不及時治療，就會發起燒來，這時候帶寶寶到醫院去，大夫就會讓先驗一下血。為什么要驗血呢？因為人在生病時，血液中各種細胞的數量會發生變化。比如貧血時，紅細胞的數量或血紅蛋白的含量就會產生變化；身體發生炎癥時，白細胞的數量就會增加。
主要看哪些指標
血常規的化驗單上往往會有一長串的化驗項目，但有一些是比較專業的項目，對于它們，我們不必去深究。看血常規的化驗單，我們需要重點看三個方面：
紅細胞計數(RBC)和血紅蛋白測定(HGB)
血常規的化驗單的第一項都是紅細胞計數的檢查，我們知道紅細胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣，并把體內產生的二氧化碳排出體外，而完成這一主要功能主要是依靠紅細胞內的一種蛋白，這就是血紅蛋白(Hb)。
一般正常情況下，紅細胞的數量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的。但在發生貧血的情況下，它們之間的比值就會發生變化，如發生低色素性貧血時，血紅蛋白含量的降低就會十分明顯，紅細胞和血紅蛋白的比例就會升高。所以在看化驗單時，一定要首先注意這兩項的數值。
白細胞計數(WBC)和白細胞分類計數(DC)
血液中的白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞。化驗單中的白細胞計數(WBC)是指測定血液中白細胞的總數，而分類計數是指各種白細胞的百分比。由于各種白細胞的生理功能不同，所以在不同的病理情況下，可引起不同類型白細胞的數量發生變化。一般而言，我們只要掌握白細胞計數、中性粒細胞(N)和淋巴細胞(L)的分類就可以了，因為在平常的生活中，醫生是根據白細胞的數量來判斷身體是否有感染發生，然后再根據白細胞分類來判斷是什么類型的感染，應該使用什么類型的藥物。一般而言，如果中性粒細胞的數量增多是細菌性的感染，淋巴細胞數量增多是病毒性的感染。
血小板計數(PLT)
我們都知道，血小板的主要功能的凝血，如果沒有它，我們就可能因一個小傷口而出現生命危險了。一般而言，血小板的計數是我們在觀察化驗單時應該注意的第三個重點，如果血小板減少的話，寶寶就可能存在凝血方面的問題。
各年齡段寶寶血液細胞成分平均正常值（均值）
中文名稱 英文縮寫 第1日 第2～7日 第2周 3個月 6個月 1～2歲 4～5歲
紅細胞（×1012/L） RBC 5.7～6.4 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血紅蛋白測定\\\\(g/L\\\\) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134
白細胞\\\\(×109/L\\\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8
中性粒細胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴細胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板\\\\(×109/L\\\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300
MEOS是指：微粒體乙醇氧化系
指紅細胞在全血中所占的容積百分比，就是說看你的血液中紅細胞的量是否夠。它本身只是一個測量指標，不是一種病的名稱。如果紅細胞積壓遠低于正常值，那么你可能是貧血的狀況。因為貧血的現象是紅細胞少。要看你比正常的范圍低多少了。另外，如果是女性的話，在生理期測量，往往紅細胞積壓都會比平常低很多。
至于貧血，主要分為三種，一、紅細胞生成減少性貧血：溶血器官也就是骨髓為什么會生成細胞減少呢?如果把骨髓比喻為一個造血工廠的話，我們就容易理解和分析了。第一種可能是造血的原料缺乏，造血原料主要包括鐵、維生素B12、葉酸、維生素B6及蛋白質;第二種可能是造血工廠本身癱瘓、停產了，如骨髓因感染、中毒、放射線破壞，或被其他細胞如腫瘤細胞占據等;第三種可能是使工廠機器運轉的“潤滑劑”不足，也就是調節紅細胞生成的因素缺乏，如促紅細胞生成素減少等。
這類貧血中常見的類型有：缺鐵性貧血、維生素B12或葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血、鉛中毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等。但有一種特殊的貧血叫做“嬰兒生理性貧血”，它是嬰兒出生后2-3個月發生的一種正常生理變化所引起的短暫性貧血狀態(詳見“嬰兒生理性貧血”)，不是病態，所以稱為生理性貧血。
二、溶血性貧血：正常情況下，紅細胞的壽命為120天，每天約有1%衰老紅細胞從血中清除，同時又有相應數量的新生紅細胞從骨髓釋放到血液中，以維持紅細胞數目的恒定。當紅細胞壽命縮短、破壞增加，此時雖然骨髓造血增強，但尚不足以代償紅細胞的損耗，這樣產生的貧血叫做溶血性貧血。常見的類型有：G-6-PD酶缺乏癥(如蠶豆病)，免疫性溶血，遺傳性球形紅細胞增多癥。
三、失血性貧血：顧名思義，這是由于血液丟失過多引起的貧血，可分為急性和慢性兩類。兒童中急性失血少見，多為慢性隱匿性長時間失血。如胃腸道對牛奶過敏、腸道畸形、腸道鉤蟲病、產傷(如頭顱血腫)、月經過多等可發生失血性貧血。
紅細胞偏高，一般可分為相對性增多和繼發性增多兩種情況。相對性增多一般由于血容量減少，常見于急性脫水或燒傷等；繼發性增多常見于慢性缺氧狀態，肺部疾病等。
1、引起紅細胞相對性增多的原因
由于某些原因使血液中水分丟失，血液濃縮，使紅細胞相對增多。
一般常見于連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進等。
2、引起紅細胞繼發性增多的原因
由各種原因引起血液中紅細胞絕對值增多，多與機體循環及組織缺氧有關。繼發性增多又可以分為生理性增多和病理性增多。
（1）生理性增多：由于環境含氧量不足或某些特殊原因，使機體出現組織缺氧而引起紅細胞增多。多見于胎兒和新生兒、長期處于氧含量不足環境中的人，如高原地區。此外，飲水過少或出汗過多，排除水分過多等也會導致紅細胞偏高。
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