01 網織紅細胞數高是癌癥嗎(為什么在一些醫院看病老是要驗血?)

时间:2024-05-01 12:08:12 编辑: 来源:

網織紅細胞值與癌癥有關系嗎

一、兩者的生理作用不同:

1、網織紅細胞的生理作用:在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能。

2、成熟紅細胞的生理作用:紅細胞含有血紅素,其具有緩沖的作用。血紅素十分活躍,它既能和氧結合在一起,也能和二氧化碳結合。因此,其主要工作為運輸氧和二氧化碳。

二、兩者的概述不同:

1、網織紅細胞的概述:網織紅細胞含有少量核糖核酸RNA,用煌焦油藍染色時成網狀故名網織紅細胞。網織紅細胞進一步成熟,RNA消失而為成熟紅細胞。

2、成熟紅細胞的概述:紅細胞也稱紅血球,在常規化驗中英文常縮寫成RBC,是血液中數量最多的一種血細胞,同時也是脊椎動物體內通過血液運送氧氣的最主要的媒介,同時還具有免疫功能。

三、兩者的特點不同:

1、網織紅細胞的特點:網織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后但尚未完全成熟的紅細胞,胞質中尚有核糖體、核糖核酸等嗜堿性物質殘存,經煌焦油藍或新亞甲藍活體染包后,胞質中可見藍或藍綠色枝點狀甚至網織狀結構。

2、成熟紅細胞的特點:成熟紅細胞沒有細胞壁,內部溶液濃度高,由于滲透壓大量吸水,會漲破細胞膜,內容物流出。由于紅細胞無細胞核,有細胞膜和細胞質(主要是血紅蛋白)構成,細胞質中的血紅蛋白是晶體,且為液晶,因此紅細胞的變形主要取決于細胞膜的力學性質。

成熟紅細胞的尺寸約5-8um,毛細血管的直徑只有2-3um,但紅細胞能夠通過毛細血管,就是因為紅細胞易變形。

商業保險里前二十五種重疾險是什么

這是統一的25種

惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

急性心肌梗塞

腦中風后遺癥—永久性的功能障礙

重大器官移植術或造血干細胞移植術—須異體移植手術

冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術

終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術

多個肢體缺失—完全性斷離

急性或亞急性重癥肝炎

良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療

慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致

腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙

深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致

雙耳失聰—永久不可逆

雙目失明—永久不可逆

癱瘓—永久完全

心臟瓣膜手術—須開胸手術

嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失

嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失

嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現

嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失

語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月

重型再生障礙性貧血

主動脈手術—須開胸或開腹手術

每個醫院做血常規檢查都是一樣的嗎,有沒有技術差距的,

不同醫院的檢查結果,有可能存在明顯的差別嗎?答案是肯定的!

我出門診或者急診的時候,經常有患者來就診,同時也會帶來其他醫院的檢查和化驗結果,特別是外地趕來的患者,有時候會帶過來很多的檢測結果。患者常常會問,我在當地做了很多檢查,還需要重新檢查嗎?結果會不會有差別?我先來舉一個例子:

我曾經碰到這樣一個患者,在當地醫院體檢,做甲狀腺檢查,發現甲狀腺有一個結節,1厘米大小,彩超報告為4級腫物,考慮是癌癥,醫生強烈建議他直接做手術切掉。患者的兒子在北京工作,想著來北京做手術,就帶著彩超結果來了。

不同醫院的檢查結果,會存在差別嗎?醫生告訴你真相

我給患者檢查了一下甲狀腺,又仔細看了一下超聲檢查的圖片和描述,感覺不像是癌癥,建議她在我們醫院重新復查一個彩超。我們醫院的檢查結果出來了,考慮是良性的甲狀腺結節。我告訴患者,你這種情況,癌癥的可能性很小,我建議你定期觀察,不用穿刺活檢,更不需要手術治療。

可能是我給他看病的時候很認真,詳細地解釋了病情,這位患者很相信我,沒有選擇手術治療,也沒有穿刺活檢。已經三年多過去了,她的甲狀腺結節沒有增大,沒有惡變的跡象,什么問題都沒有。

如果患者聽從當地醫院的建議,草率地做了手術切除,有可能出現手術并發癥。而且,白挨一刀,脖子上還有留下一道長長的疤痕。

所以,不同醫院的檢查結果是有可能存在差別的,甚至是天壤之別。

我來具體談一談,哪些檢查可能存在差別,僅供參考:

(1)抽血化驗結果

一般來說,小醫院和大醫院,化驗結果沒有什么差異,因為現在都是使用機器檢測,查的血常規、血型、肝腎功能、血糖、血脂、腫瘤標志物、尿常規、大便常規等化驗,二甲醫院和三甲醫院,不會有太大的差距,無論是哪個醫院,化驗結果應該都是很一致的。但是,病情是不斷變化的,這些化驗指標會發生改變,來了新的醫院之后,可能需要復查血常規、生化電解質等指標,了解病情的變化。

不同醫院的檢查結果,會存在差別嗎?醫生告訴你真相

所以,抽血化驗、尿常規、大便常規等化驗檢查,不同醫院差別不大。

(2)彩超檢查

超聲檢查是超聲科醫生用來診斷疾病的手段,由于是超聲科醫生來檢查病人,診斷準確性與超聲科醫生的水平有很大的關系,不同醫院的超聲科醫生,甚至一個醫院的超聲科醫生,診斷水平差距有可能是比較大的。所以,超聲檢查診斷的誤差相對來說是比較大的,誤診率也會高一些。

如果彩超檢查的結果,與患者的病情不符合,還是建議再做其他檢查,或者去其他醫院復查一下。

(3)CT或者核磁共振等影像學檢查

影像學檢查也是機器掃描,不同醫院的機器,有可能存在一些差別,分辨率會有一些差距,大家肯定都聽說過多少排的CT,例如16排、64排、128排CT。排數其實指的就是CT探測器在Z軸方向的物理排列數目,即有多少排探測器。

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排數越高,掃描的時間越快,層與層之間越薄,分辨率越高,可以發現一些微小的病變,不容易漏診,還可以更清晰地顯示血管。所以,不同醫院的機器不一樣,有可能得出的結果會不一樣。

還有一點,檢查報告是由影像科醫生出,不同的影像科醫生,讀片水平是存在一些差距的,這樣也有可能造成誤差。去其他醫院看病的時候,需要把影像學片子和報道都帶過去。如果醫生覺得影像學的片子質量很高,就不需要再做。如果醫生覺得外院的報告有問題,可以請醫院的影像科醫生會診檢查片子,重新出一個報告。

(4)病理學檢查結果

病理學檢查是病理科醫生取材,染色,制片,在顯微鏡下觀察有沒有病變,是何種病變,例如是炎癥,還是腫瘤,是哪一種腫瘤,腫瘤侵犯的深度等等。病理診斷是最終診斷,是診斷大多數疾病的金標準,有了病理診斷就可以確診。所以,病理診斷一定要非常慎重,如果診斷錯誤,有可能造成嚴重的后果。

不同醫院的檢查結果,會存在差別嗎?醫生告訴你真相

常規的,很常見的疾病,大部分醫院應該不會有明顯的差別。但是,對于一些比較復雜的病情,比較少見的病變,或者取材比較少,病理診斷可能會有困難,還是建議去大醫院會診一下。病理切片都可以外借,可以拿去其他醫院會診。

在不久的將來,所有的診斷可能會集中起來,醫院會取消相關科室

在不久的將來,不同醫院的檢驗科、影像科和病理科等輔助檢查的科室,可能會統一起來,國家會建立一些專門的檢查中心。每個醫院都會取消影像科、病理科和檢驗科,在同一個地區的所有醫院,輔助檢查都會送到附近的檢查中心去查。這樣可以避免不同醫院的檢查存在差別,可以避免重復檢查和化驗。這樣既可以減少誤診率和漏診率,還可以為患者節約費用。

不同醫院的檢查結果,會存在差別嗎?醫生告訴你真相

人工智能在輔助檢查方面,也取得了非常快速的進步,以后閱片的可能不是醫生,而是機器人,機器人可以盡可能的避免人為誤差,提高診斷的準確率和客觀性。

總而言之,只要是有人參與,由醫生來操作或者出報告的檢查,都可能存在誤差,可能存在水平層次不齊,但是,大部分情況下,診斷是一致的。

為什么在一些醫院看病老是要驗血?

“大夫,您給我號號脈,看看我血糖高沒高?”,作為一名中醫院大夫,這種問題會經常遇到。中醫文化雖然有幾千年 歷史 ,博大精深,脈診更是中醫文化中極其重要的組成部分,這讓很多人誤把中醫脈診當做“萬能鑰匙”,認為脈診可以解決一切問題,甚至可以取代化驗檢查,這是一種錯誤荒唐的觀點。中醫脈診的望、聞、問、切四診是用來觀察患者體內陰陽平衡狀態以及氣血盛衰等情況,我們常常對患者說:“中醫上講疾病的產生,多是由于體內氣血失調,陰陽失衡造成的,中醫是來調節體質的,使體內陰平陽秘,氣血充盛,體質調理好之后,身體內自身的調節機制恢復正常運轉,這樣疾病就會趨向好轉。”隨著現代醫學的不斷發展,結合中醫無法量化的不足,化驗檢查成為重要的診病依據,化驗檢查的開展,使得診斷疾病更加科學、規范、精準。

血液化驗檢查是重要的檢查手段,這是因為血液中帶著重要的 健康 信息,血液流淌于我們身體的各個部位,是我們生存的基本養分,下面就幾個具體化驗項目向大家介紹一下化驗檢查的重要性:

1、氧:血液中攜帶氧氣,氧氣是重要的生命支持,氧含量過高可導致氧中毒,氧中毒時可出現呼吸困難、心悸、眩暈、惡心嘔吐等一系列表現,氧含量過低時,會出現皮膚紫紺,頭暈頭痛,神志異常等一系列缺氧表現,因此當我們出現這些表現時,醫生必須抽血查血氣分析結果,以明確血液中的含氧量,進一步對癥下藥。

2、糖:糖尿病患者的血糖升高,指的就是血液中的糖含量增多,當機體出現胰島素分泌不足或胰島素抵抗或慢性肝損害時,攝入的糖分不能被充分吸收利用,便會進入血液中,進而出現多飲、多食、多尿、消瘦的表現,因此當懷疑血糖升高時,我們很有必要檢測血糖,以確診是否為糖尿病,并進一步抽血檢測胰島功能、肝功能等以判別糖尿病病因,同時根據肝功能的好壞選取合適的藥物。

3、鉀:鉀離子參與體內重要的物質代謝,維持體內酸堿平衡,低鉀血癥時,會出現肌肉酸痛、心動過速、甚至導致心跳停止,高鉀血癥時可能提示腎功能衰竭,腸麻痹,心臟病變等,這些后果通常是致命的,因此懷疑鉀濃度異常時,必須抽血化驗明確血鉀情況。

4、血脂:血脂高,是動脈硬化、冠心病、高血壓等多種疾病的基礎因素,因此,控制好血脂,可預防多種心腦血管疾病,防患于未然。而且當我們服用降脂藥物前中后,都必須定期復查肝功能,這樣可避免因服用降脂藥物損傷肝功能。

5、蛋白:就糖尿病腎病來說,我們會根據尿蛋白的定量檢測將糖尿病腎病分期,糖尿病腎病的分期除明確病變程度外,另一個重要作用及是根據分期來選擇合適的降糖藥物,這樣可避免選用不起作用或對身體有害的降糖藥物,這時的化驗不僅為患者避免不必要的金錢浪費,也為患者提供了

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