01 網織紅細胞絕對值偏低會有什么影響(血紅蛋白偏低是職業病嗎?)

时间:2024-05-18 04:40:58 编辑: 来源:

網織紅細胞絕對值減低,最常見于

正確答案:B

解析:網織紅細胞是晚幼紅細胞或成熟紅細胞之間尚未成熟的紅細胞,網織紅細胞計數對估計骨髓造血功能有一定意義:增多表示骨髓紅細胞系增生旺盛;減少表示骨髓造血功能減低,見于再生障礙性貧血

網織紅細胞偏高,會帶來什么健康問題嗎?

朋友您好,網織紅細胞是未完全成熟的紅細胞,一般來講,它的數量曾多,說明骨髓造血旺盛,而造成這種情況的原因常常是因為貧血,在貧血的情況下,會刺激骨髓反應性的造血旺盛,才會出現網織紅細胞的增多

指導意見: 網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛,常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等

單個指標無法明確診斷,還需要進一步做相關檢查

(1)提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血,巨幼細胞性(缺乏葉酸,維生素B12)貧血,失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%

網織紅細胞的絕對值怎么計算?

網織紅細胞分數=(計數的網織紅細胞數)/1O00,網織紅細胞絕對值(×109/L)=紅細胞數×1012/L×網織紅細胞分數。

網織紅細胞(RETIC)是未成熟的紅細胞,能夠反應新生紅細胞的“最新消息”,所以網織紅細胞(RETIC)是骨髓對紅細胞生成需求增加的反應性最客觀的指標。對于貧血病例,網織紅細胞計數是不可或缺的指標。

貓,屬于貓科動物,分家貓、野貓,是全世界家庭中較為廣泛的寵物。

家貓的祖先據推測是古埃及的沙漠貓,波斯的波斯貓,已經被人類馴化了3500年(但未像狗一樣完全地被馴化)。

網織紅細胞絕對值高是怎么了

網織紅細胞參考值(活體染色法)

成人和兒童0.005-0.015新生兒0.02-0.06網織紅細胞絕對值(24-84)×10^9/L

臨床意義

網織紅細胞計數反應骨髓造血功能的重要指標。

網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛,常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等,網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低,常見于再障、骨髓病性貧血。

血紅蛋白偏低是職業病嗎?

導致血紅蛋白偏低?根據標準GBZ75-2002《職業性急性化學物中毒性血液系統疾病診斷標準》進行分析,職業性急性化學物中毒性血液系統疾病的常見臨床類型如下:

4.1 中毒性溶血性貧血

4.1.1 輕度中毒:中毒后出現乏力、畏寒、發熱、腰痛、倦怠、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛。皮膚鞏膜黃染,貧血外觀。血液檢查紅細胞及血紅蛋白減少,網織紅細胞增加,赫恩滋小體出現;尿常規檢查尿品紅茶色,尿潛血陽性,蛋白陽性,有紅、白細胞及管型,血尿素氮基本正常。

4.1.2 重度中毒:發病急劇,突然寒戰、高熱、譫妄、抽搐、昏迷、紫紺、鞏膜深度黃染,少成或無成,嚴重貧血,紅細胞及血紅蛋白顯著減低,網織紅細胞顯著增加,赫恩滋小體大量出現,尿呈深醬油色,尿潛血強陽性,血尿素氮急劇升高,呈現急性腎功能衰竭表現。

4.2 中毒性高鐵血紅蛋白血癥(MHb)

4.2.1 輕度中毒:一般MHb濃度在10%以上,口唇周圍呈紫紺,可無癥狀。

4.2.2 中度中毒:MHb濃度在40%~60%,除有顯著紫紺外,出現缺氧癥狀,如頭痛、頭暈、疲乏、無力、全身酸痛、呼吸困難、心動過速、反應遲鈍、嗜睡等。

4.2.3 重度中毒:MHb濃度在60%以上,上述癥狀明顯加重外,顏面呈紫紺,尿呈葡萄酒色或暗褐色,可發生急性循環衰竭,昏迷,死亡。

4.3 中毒性硫化血紅蛋白血癥

4.3.1 主要表現為缺氧,可有紫紺、頭痛等,部分病人可并存高鐵血紅蛋白,出現溶血表現。

4.3.2 血硫化血紅蛋白占血紅蛋白總量2%,甚至達10%以上。

4.4 中毒性急性再生障礙性貧血(重型-Ⅰ型)

4.4.1 起病急,呈進行性貧血、出血傾向,感染發熱。

4.4.2 周圍血象:紅細胞及血紅蛋白下降較快,白細胞極度減少(中性粒細胞絕對值<0.5x109/L),

血小板明顯降低(<20x109/L,網織紅細胞<1%,絕對值<l5x109/L)。

GBZ37-2002《職業性慢性鉛中毒診斷標準》

職業性慢性鉛中毒是由于接觸鉛煙或鉛塵所致的以神經、消化、造血系統障礙為主的全身性疾病。

1 范圍

本標準規定了職業性慢性鉛中毒的診斷標準及處理原則。

本標準適用于職業性慢性鉛中毒的診斷及處理。非職業性慢性鉛中毒的診斷和處理亦可參照使用。

2 規范性引用文件

下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內容)或修訂版均不適用于本標準,然而,鼓勵根據本標準達成協議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本標準。

GB/T16180 職工工傷與職業病致殘程度鑒定

3 診斷原則

根據確切的職業史及以神經、消化、造血系統為主的臨床表現與有關實驗室檢查,參考作業環境調查,進行綜合分析,排除其它原因引起的類似疾病,方可診斷。

4 觀察對象

有密切鉛接觸史,無鉛中毒的臨床表現,具有下列表現之一者:

a)尿鉛≥0.34μmol/L(0.07mg/L、70μg/L)或0.48μmol/24h(0.1mg/24h、100μg/24h);

b)血鉛≥1.9μmol/L(0.4mg/L、400μg/L,);

c)診斷性驅鉛試驗后尿鉛≥1.45μmol/L(0.3mg/L、300μg/L)而<3.86μmol/L(0.8mg/L)者。

5 診斷及分級標準

5.1 輕度中毒

5.1.1 血鉛≥2.9μmol/L(0.6mg/L、600μg/L)或尿鉛≥0.58μmol/L(0.12mg/L、120μg/L);且具有下列一項表現者,可診斷為輕度中毒:

a)尿δ-氨基-r-酮戊酸≥61.0μmol/L(8mg/L、8000μg/L)者;

b)血紅細胞游離原卟啉(EP)≥3.56μmol/L(2mg/L、2000μg/L);

c)紅細胞鋅原卟啉(ZPP)≥2.91μmol/L(13.0μg/gHb);

d)有腹部隱痛、腹脹、便秘等癥狀。

5.1.2診斷性驅鉛試驗,尿鉛≥3.86μmol/L(0.8mg/L、800μg/L)或4.82μmol/24h(1mg/24h、1000μg/24h)者,可診斷為輕度鉛中毒。

5.2 中度中毒

在輕度中毒的基礎上,具有下列一項表現者:

a)腹絞痛;

b)貧血;

c)輕度中毒性周圍神經病。

5.3 重度中毒

具有下列一項表現者:

a)鉛麻痹;

b)中毒性腦病。

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