02 外地上海就醫醫保流程(異地就醫回上海醫保報銷流程)

时间:2024-04-27 05:10:20 编辑: 来源:

及工會代表、專家等組成的社會保險監督委員會,掌握、分析社會保險基金的收支、管理和投資運營情況,對社會保險工作提出買粉絲意見和建議,實施社會監督。

社會保險經辦機構應當定期向社會保險監督委員會匯報社會保險基金的收支、管理和投資運營情況。社會保險監督委員會可以聘請會計師事務所對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行年度審計和專項審計。審計結果應當向社會公開。

社會保險監督委員會發現社會保險基金收支、管理和投資運營中存在問題的,有權提出改正建議;對社會保險經辦機構及其工作人員的違法行為,有權向有關部門提出依法處理建議。

上海醫保卡異地使用流程

上海醫保卡異地使用流程如下:

1、需提前辦理異地就醫備案,審批成功后,在異地定點機構醫院刷卡報銷跟支付,不分醫院級別,都是按二、三級醫院標準報銷。

2、異地就醫結算按照就醫地目錄,參保地要求結算,通俗來說就是:進不進醫保看就醫地,能報銷多少看參保地。

3、臨時外出就醫人員,主要是指異地轉診就醫人員以及因工作、旅游等需急診就醫人員,需要提供急診相關資料。

異地就醫報銷需要材料如下:

1、基本材料。通常情況下,異地醫保報銷需提供住院病歷、費用清單、醫療費用原始憑證、出院病情證明包括治療經過、醫保卡、本人銀行賬號、身份證、戶口本、轉院手續或證明、有效住院等材料;

2、長期異地工作。參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復印件、醫保異地就醫記錄冊、或單位外派證明及有關材料均須加蓋單位公章、用人單位營業執照;

3、長期異地居住。居住地為戶籍所在地的,提供有關戶籍證明復印件;居住地屬非戶籍所在地的,提供居住地所屬派出所、街道、居委會出具的連續居住6個月以上證明原件或暫住證復印件。在職員工在異地連續居住滿6個月以上的需提供由單位出具的相關情況說明的原件、申請人身份證復印件,委托他人辦理的還應出具受委托人身份證復印件。

綜上所述,農村社保在異地就醫需要報銷也必須先辦理備案。

【法律依據】:

《中華人民共和國社會保險法》第二條

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

搜索关键词: