02 上海仁濟醫院東院神經外科專家門診(上海哪家醫院看腦垂體瘤比較權威)

时间:2024-06-01 12:22:05 编辑: 来源:

士學位者5名,在職博士生2名,在職碩士生5 名,研究生以上學歷者占醫師人數的70%以上。應診的有特約專家門診4位、著名專家門診1位、普通專家門診6位。門診診治人數每月約為6000多人次,急診為每月近300人次。開設了六大專病門診:(1)帕金森病及運動障礙;(2)老年性癡呆及記憶障礙;(3)癲癇;(4)腦血管病及頭痛;(5)肌病;(6)偏頭痛專病門診;并成立了“神經病學研究中心”、“帕金森病診療與研究中心”和“上海阿爾茨海默病中心”。目前總院病房床位47張,分院病房床位48張,平均年收治病人1700余名。

1980年建科至今分別承擔了瑞金臨床醫學院臨床醫學系法文班、英文班、高級護理系,醫學營養系及夜大在內所有專業神經病學及其相關課程的教學任務。22年來,科理論課時數累計達2247小時,見習課時數累計達6532小時。還特別設立了《腦血管病研究與進展》和《帕金森的發病機制及治療》兩門選修課。余慧貞主任被評為二醫大及瑞金醫院的教育先進工作者,王瑛主任曾被評為二醫大優秀教師及優秀教育工作者,翁中芳老師則榮獲第一屆“紅燭獎”的榮譽。

在神經科高級專業人才的培養方面,科室共培養碩士研究生40名,博士研究生20名。目前在讀的碩士研究生4人,博士研究生2人。并承擔了研究生班《神經系統實驗診斷》及《神經系統生物化學和檢驗》兩門課程的教學任務。

進修醫師從1970年的1名發展到現今每年10至20余名。從1990年到2000年短短的10年間,科室累計培養進修醫生174人,還專門為進修醫生設立了每年約336學時的教學課程。自1997年開始,神經內科陸續開出了《帕金森的基礎與臨床進展》和《神經內科疾病進展》兩門繼續再教育課程。

建科伊始,神經科的創始者就認識到科研應該與醫療教學并重的道理,在當時極其簡陋的條件下仍堅持開展科研工作,圍繞帕金森病動物模型展開研究。

除了上述的幾個神經內科,還有上海長征醫院神經內科、德濟醫院神經內科、長海醫院神經內科等等,也是在神經內科排名不錯的醫院。

上海哪家醫院看腦垂體瘤比較權威

“趙教授,您能不能幫忙與高鐵站警察解釋一下,我沒有冒用別人的身份證,身份證上的這個人確實是我自己啊!”今年七月,剛下手術臺的華山醫院神經外科副主任趙曜教授,接到患者小石從福建高鐵站打來的緊急電話。細聽之下明白:患病的小石在家終于等到入院通知,滿懷希望地赴上海住院,卻在進高鐵站時因“冒用別人的身份證”被機智的人臉識別機器和負責任的警察當場給“扣”了下來!

沒人相信,眼前這個“像是被吹了氣的皮球”一樣的胖漢就是身份證上那個斯文清瘦的小伙子。到底是什么病,讓36歲的小伙子“面目全非”?原來問題出在了大腦里!歷經復旦大學附屬華山醫院多學科精心治療后,而今小石已“脫胎換骨”徹底痊愈。

致命的肥胖竟是庫欣綜合征

從2016年開始,小石明顯“發福”了:本以為人過三十“壓力肥”,可無論怎樣節食和運動都沒用,他的血壓也同時失控。今年年初,普通降壓藥已完全不能控制他的血壓,還并發多種不適:視力模糊、昏昏沉沉,每天飯量翻倍感到餓、喝至少五升水才勉強過癮,小石下了決心去當地醫院就診。

結果令人大吃一驚:醫生懷疑他的一系列癥狀是“庫欣綜合征”引起的。這種罕見病是因體內分泌過量糖皮質激素,引起電解質紊亂以及蛋白質、糖、脂肪等代謝紊亂,由此導致一系列“面目全非”的癥狀。

據悉,庫欣綜合征又叫“皮質醇增多癥”,早期表現為肥胖、高血壓、糖尿病等,極易被誤診,一旦不治療,幾年之內就會累及全身多個臟器及系統,造成嚴重危害:滿月臉、水牛背、向心性肥胖;糖尿病;高血壓、動脈粥樣硬化、心衰;皮膚紫紋、肌萎縮、骨質疏松、骨折;免疫力降低導致各種感染;女性閉經,不孕,男性功能下降,不育;情緒不穩、精神變態、抑郁和躁狂交替、失眠、記憶力下降……可以說全身無一處正常,死亡率是正常人群的四倍。聽到結果,36歲的小石和家人當時懵了。

“元兇”小如黃豆藏在垂體

經當地醫生推薦,小石慕名來到上海,就診于著名垂體瘤臨床診療中心——復旦大學附屬華山醫院的“金垂體”多學科融合診療中心。

內分泌科副主任葉紅英教授解釋:庫欣綜合征屬于臨床疑難雜癥,病因復雜,需通過嚴密內分泌評估、影像檢查明確病因所在,才能針對性治療。她進一步闡述,如病灶在腎上腺,通過手術切除病灶基本能夠治愈;如病灶不是腎上腺來源,需要進一步功能試驗和影像檢查,明確病灶是否來源于腦垂體。

一步步排除、確診,最終通過“金標準”雙側巖下竇靜脈取血(BIPSS)檢查,明確小石的“皮質醇增多癥”確實是由位于腦深部的垂體引起的,且病灶位于垂體的左側。

小如黃豆、重僅3克的垂體位于大腦深部最中央的鞍區,是掌管神經-內分泌系統的“司令部”。一旦長了分泌促皮質激素(ACTH)的腫瘤,會不斷地刺激腎上腺皮質增生分泌過多的皮質醇。來自神經外科、內分泌科、放射科等諸多學科的國內垂體瘤治療領域大牌專家都被邀請來參加討論,專家最終達成一致意見:小石的病情考慮是垂體ACTH瘤即庫欣病,首選內鏡手術治療。

“患者往往只有一次手術機會”

今年七月中旬,小石順利住進虹橋院區的“華山·金垂體”多學科融合病房。這個由華山醫院神經外科主任周良輔院士領銜,以神經外科和內分泌科垂體亞專業組為主體、融合了十幾個學科的病房,是目前國際上首個真正意義上的垂體病多學科融合病房,擁有垂體病治療領域最權威的專家和最先進的儀器設備。

華山醫院虹橋院區副院長、“華山·金垂體”診療中心負責人趙曜教授說,與其他類型的垂體瘤(如泌乳素瘤、肢端肥大癥)等相比,庫欣病“最難纏”:又小,又隱蔽,又刁鉆。腫瘤常常只有幾毫米,有時在磁共振片子上根本找不到,術中要在垂體內反復探查。它還喜歡貼著大動脈血管壁生長,“一不小心就弄破血管”,引發致命性大出血。

處理這類垂體瘤最棘手的難題是:一旦第一次手術沒有徹底切除腫瘤,哪怕只留“一星半點”,患者癥狀就會很快復發。而再次手術由于術區會有大量瘢痕組織產生,再找到首次手術殘留的小塊腫瘤難度就極大。“病人往往就只有這一次手術機會。”趙教授說。

7月17日,趙曜教授主刀為小石進行了“內鏡輔助下經鼻腔微創垂體瘤切除術”。術中醫生使用先進的內鏡設備,從鼻中央進入,打開鞍底,在垂體左側緊貼血管壁的地方,見到灰白色小塊腫瘤,精心切除。手術團隊又反復探查了垂體各處,確定都沒有腫瘤殘留,方才結束手術。術后測量顯示,腫瘤直徑只有約0.5厘米。

“脫胎換骨”的奇跡發生了!

術后首日,小石表示,“太難受了,人像要昏死過去一樣!”醫生聽了卻很高興,原來術前患者長期處于皮質醇激增狀態;腫瘤切干凈后,血皮質醇水平一下跌到“谷底”,身體極端難受。這是好轉的標志,猶如“置之死地而后生”。

融合病房里專業內分泌科團隊緊跟后續治療。短短幾天,小石身體奇跡般發生一系列變化:滿月般的胖臉,一天天變小變瘦;全身皮膚由原來的毛糙紅褐色逐漸變得光滑白皙;術后次日,血壓自行恢復正常,高血糖也消失了。不再“貪食”,術后短短七天體重減輕了12斤,自覺全身無比輕松!

趙曜教授說,庫欣病治療效果立竿見影,瘤子拿干凈了,內分泌相關指標立馬就緩解了,癥狀也迅速消失;反之則說明沒切干凈。因此內分泌指標緩解是“檢驗真理的唯一標準”。目前國際庫欣病手術緩解率約70%至85%,華山醫院2019年垂體瘤融合病房收治的庫欣病患者,手術內分泌緩解率>90%。”

幾天前,“脫胎換骨”的小石再次走進“華山·金垂體”多學科融合病房來復診。“喲!原來你還真的像照片上一樣帥嘛!”看到體態和容貌都已經恢復正常的小石,病房醫護人員都忍不住開玩笑,也發自內心地替他高興。

上海三甲醫院有哪幾家

分級分等

等級醫院管理將醫院分成一、二、三級,一、二級醫院分別分為甲、乙、丙三等,三級醫院分為特、甲、乙、丙四等。

一級醫院:(病床數在100張以內,包括100張。[作者注]下同)是直接向一定人口的社區提供預防,醫療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。

二級醫院:(病床數在101張—500張之間)是向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。

三級醫院:(病床數在501張以上)是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教育、科研任務的區域性以上的醫院。企事業單位及集體、個體舉辦的醫院的級別,可比照劃定。(注:實際執行中,一級醫院不分甲、乙、丙三等的。醫院等級的劃分是按醫院的技術力量、管理水平、設備條件、科研能力等按1000分計分而劃分出來的)。

三級甲等醫院

醫院建設成績顯著,科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和技術設施等,按分等標準綜合考核檢查達900分及以上。

上海的三級甲等醫院有上海三甲大概有37家,上海交大附屬有 11所;復旦附屬有7所;同濟 附屬5所;上海中醫藥大學附屬4所,二軍大附屬3所。還有其它不屬于這些大學 的三甲 和 部隊醫院等。

寧波最好的骨科醫院是那個醫院

寧波市杭州灣醫院

寧波市杭州灣醫院,又名上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院寧波醫院、寧波市第二醫院杭州灣院區 ,是一家按三級甲等標準建設的綜合性醫院,位于寧波杭州灣新區,規劃建筑面積19.65萬平方米,床位1200張,項目投資約14.5億元 ,是寧波市已建成投用的單體投資額最高的醫院  。

寧波市杭州灣醫院于2018年12月26日開業試運營,2019年3月1日起,寧波市杭州灣醫院將全面運營。開業初期,上海仁濟醫院將派駐70余名專家,寧波市第二醫院將派駐百余名專家,加入初期的科室建設過程中。醫院試運營后,上海仁濟醫院和寧波二院將派駐近200位名醫專家常駐。

初期,醫院計劃設置病房科室23個、門診科室33個、急診科室16個,開放病床600張,重點打造消化內科、腎臟科、泌尿科、風濕科、神經外科、婦產科、骨科、普外科等科室。

杭州市蕭山區第二人民醫院的醫院概況

醫院占地面積15191平方米,建筑面積18208平方米,核定床位250張;現有在編職工300余名,其中,中、高級專業技術人員120余人。設有內、外、婦、兒、骨科、神經外科、肛腸科、泌尿外科、五官科、口腔科、中醫科、皮膚科、B超碎石、血液凈化及急診科、ICU等多個專科及病區;骨科、心血管內科、呼吸內科和婦產科、腫瘤康復是本院的重點專科;腹部腔鏡手術、婦科陰式手術、手外科斷指再植等微創手術有較高的知名度;血液凈化中心的成立,極大地方便了蕭山東片地區的透析患者;同時作為蕭山區唯一一家惠民醫院,推行的“十免十減半五減免一控制一優惠”措施,為外來務工人員及本區困難人群和困難家庭提供了有效的醫療保障。

醫院擁有美國新一代多層螺旋CT機、德國狼牌腹腔鏡、BYS-B超定位數碼體外沖擊波碎石機、日本TR-8000血液透析機、GE ViVid7彩色B超儀、日本奧林巴斯電子胃鏡、德國AGFA計算機數字成像系統(CR)等一批先進的醫療設備。門診及病房大樓設有中央空調,每個病室帶有衛生間,并配有中心供氧、吸引、傳呼系統、凈化手術室等一系列先進設施。重點專科心血管內科

一、科室簡介

內一科于1953年設立,“以病人為中心,醫療質量為核心”的理念貫穿我科醫療工作始終。科室要求醫務人員處處為病人著想,換位思考,努力解決病人就醫過程中碰到

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