02 孕婦查網織紅細胞計數是查什么的(孕婦想知道自己是不是貧血,要做好哪些檢查?)

时间:2024-06-03 10:09:10 编辑: 来源:

性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。化驗單中白細胞計數是指測定血液中白細胞的總數,分類是指計算上述各類白細胞的百分比。在不同的疾病狀況下,可引起不同類型白細胞的數量變化。醫生會根據白細胞的數量及百分比的變化來判斷病因。正常成人WBC總數為(4.0~10)×109/L;分類百分比:中性粒細胞(Gran)占50%~70%,淋巴細胞(Lym)占20%~40%,單核細胞(Mono)占3%~8%,嗜酸性粒細胞0.5%~05%,嗜堿性粒細胞0~1%。

白細胞減少常見于:①病毒性感染。如麻疹、風疹、 水痘 、流行性 腮腺炎 、病毒性肝炎、病毒性 感冒 等。②某些細菌、原蟲性感染。如傷寒、副傷寒、瘧疾、黑熱病,以及嚴重感染如粟粒性結核、嚴重 敗血癥 等。③血液病如再生障礙性貧血、白細胞不增多性白血病、急性粒細胞缺乏癥、惡性組織細胞增生癥等。④某些藥物及 化學 試劑及放射線影響,如磺胺藥、氯霉素、抗腫瘤藥、 化妝 品、不合格 裝修 材料等。

白細胞增多常見于:①全身或局部感染,如大葉性 肺炎 、急性 扁桃體炎 、流行性腦脊髓膜炎、丹毒、急性 闌尾炎 、白喉等。②明顯的白細胞升高應警惕白血病的可能。③某些腫瘤可致白細胞升高。④外傷或組織壞死,如大面積燒傷等。

淋巴細胞增多常見于結核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴細胞白血病等。中性粒細胞減少時,淋巴細胞比例會相對升高。嗜酸性粒細胞增多,常見于過敏性疾病,如支氣管哮喘、 蕁麻疹 、剝脫性 皮炎 、腸道寄生蟲病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒細胞升高。

應提醒注意,血液中的白細胞數量是動態變化的,有些生理情況下可能會出現一過性波動,如餐后、劇烈運動等,另外也可能出現儀器測量誤差。因此發現白細胞計數異常時不必過于驚慌,至少要復查一次,盡早到血液科就診。

三、血小板計數(PLT)

PLT的正常值范圍為(100~300)×109/L。血小板的主要功能是參與機體的止血與凝血。血小板數量過高血液會處于高凝狀態,容易發生血栓,過低則容易發生出血如鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點或瘀斑等。

血小板升高常見于 血液疾病 如原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病等,某些感染、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、脾切除后、運動后等也可有血小板增高。

血小板減少常見于:原發性血小板減少性 紫癜 ,系統性 紅斑狼瘡 ,脾功能亢進,彌漫性血管內凝血,某些藥物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉移等。

血常規檢查是臨床上很常用的檢驗方法, 報告 單中的項目比較多,所以在看報告單時,不可孤立地看某一項,必須把各項化驗結果綜合分析,醫生也會根據你的臨床癥狀以及體格檢查的情況做進一步的診療處理。

第一,我們先來看化驗單中的第一項CRP

CRP就是C反應蛋白,很多大醫院都開展微量血CRP的檢查。這是一個初篩的

檢查,可以判斷孩子是不是細菌感染。白細胞也可以判斷孩子是不是細菌感染,但CRP更敏感一些,它比白細胞出現的時間更早。同時CRP還是疾病?身反應的指標,如果數值高出正常值數倍,往往提示病人身體的多個臟器受到損傷。另外,CRP還和一些嚴重疾病有關系,比如 傳染 性單核細胞增多癥、川崎病、 風濕 熱等。

第二,看白細胞(WBC)的數量

很多家長拿到化驗單只知道看白細胞高不高。一般來說,如果白細胞的數量大于10000,就提示孩子有細菌感染,需要使用抗菌素。白細胞的數值越高,說明細菌的毒力越強或者細菌的數量越多。

但有時候白細胞特別高,不見得就一定是細菌感染,白細胞內還有淋巴細胞和中性粒細胞。如果孩子患有傳染性單核細胞增多癥,他體內的淋巴細胞就特別高,所以白細胞總數也特別高,可能達到20000,甚至30000,實際上這里面大部分是淋巴細胞,而不是中性粒細胞。

白細胞舊稱白血球,是血液中的一類細胞。白細胞通常被稱為免疫細胞,是人體和 動物 血液及組織中的無色細胞。有細胞核,能作變形運動。白細胞一般有活躍的移動能力,它們可以從血管內遷移到血管外,或從血管外的組織中遷移到血管內。因此,白細胞除了存在于血液和淋巴中外,也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。血液中的白細胞有五種,從體積來看,從小到大依次為淋巴細胞、嗜堿性粒細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和單核細胞。

第三,看中性粒細胞的百分率

數值越高,說明疾病還在發展,有可能進一步加重。中性粒細胞主要是針對細菌的,當孩子的身體受到細菌感染的時候,中性粒細胞就會增加,來殺死細菌。如果中性粒細胞百分率降低,淋巴細胞百分率相應地就要升高,說明孩子可能是病毒感染。 第四,要看中性粒細胞的絕對值

如果它低于正常值,說明有病毒感染。中性粒細胞的絕對值越低,說明病毒感染的程度越嚴重。如果高于正常值,說明是細菌感染。有些孩子,他們體內的白細胞總數不太高,但是中性粒細胞絕對值很高,這預示著孩子的發熱會越來越厲害。 第五,看血小板

血小板的數值越高,說明孩子感染的次數越多。這個孩子的血小板是正常的,很多反復感染的孩子,血小板數值都是400萬、500萬。

第六,看嗜酸細胞(EOS)絕對值和嗜堿性細胞(BASO)絕對值

它們是判斷孩子是否過敏的指標之一。從表格中我們可以看到:這個孩子的嗜酸性細胞絕對值是0.92,正常值是0.05乣0.56,高出正常值很多,說明孩子過敏很嚴重,說明這個孩子這次生病是在過敏基礎上受到感染導致的。

第七,看淋巴細胞絕對值和淋巴細胞百分率

淋巴細胞是干什么的呢?淋巴細胞主要通過分泌抗體來對抗病毒的。如果這兩個值高出正常值,就說明孩子可能是病毒感染。

第八,看單核細胞百分率和單核細胞絕對值

貧血都有哪些癥狀?

貧血要看是哪種,不同的貧血癥會有不同的癥狀。如:

一、巨幼細胞性貧血。一般起病緩慢,葉酸缺乏與維生素B12缺乏共同的表現為巨幼細胞性貧血和消化道癥狀,而維生素B12缺乏尤其是惡性貧血患者可出現神經系統癥狀。

貧血常較嚴重,主要有嗜眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、氣促、頭暈、眼花、耳鳴等一般性貧血的癥狀。部分病人可有輕度黃疸、皮膚由于蒼白伴有輕度黃疸,故呈特殊的檸檬黃色(蠟黃)。

消化道癥狀

厭食、消化不良、食后腹脹、腹瀉、嘔吐、便秘、舌炎、舌痛、舌乳頭萎縮、舌面光滑(鏡面舌)、舌質絳紅如瘦牛肉樣(牛肉舌)等。

神經系統癥狀

典型的表現為足與手指感覺異常,麻刺感、麻木、伴有大體感覺障礙,最早的體征是第二趾位置感喪失,音叉震動感消失。進一步發展為痙攣性共濟失調,因脊髓側索和后索退行性變性改變所引起一稱為亞急性聯合變性。站立和行路不穩、腱反射尤其膝腱及跟腱反射減弱、消失或亢進、蹴趾反射(Babinski征)和其他錐體索體征陽性。除周圍神經和脊髓外,維生素B12缺乏也影響大腦。嗜睡、味覺、嗅覺和視覺異常,癡呆、精神抑郁,妄想狂樣的精神分裂癥,最常見的異常是步態紊亂,精神癥狀發生較少。

二、再生不良性貧血。再生不良性貧血臨床表現有貧血、出血、感染及發燒。由于病情進展的快慢、程度及嚴重性,臨床表現各不相同。一般分為急性及慢性兩類,詳述如下:

1、急性型再生不良性貧血:

常見于兒童和青壯年,男性多于女性,發病時常見于急診求診,以出血、發燒及貧血為癥狀表現。病情常迅速惡化,病程短。臨床癥狀以皮膚黏膜出血,內臟出血、血尿、便血、子宮出血、眼底出血及腦出血為主。其中腦出血是導致本病死亡的原因。常有嚴重感染及發燒、肺炎、蜂窩組織炎、敗血癥及口腔感染,這也是本病死亡之另一原因。

2、慢性型再生不良性貧血:

此為成人較常見,男性多于女性。發病多見緩慢,常以貧血出現,最常見是面色蒼白、疲乏、心悸、頭暈、頭痛、運動困難。以出血及發燒者少見,若有出血其部位較少,程度較輕,以皮膚黏膜及牙齦出血常見。女性有不同程度的子宮出血。若有感染也較輕。

急性與慢性兩種臨床類型可以互相轉化的,急性型再生不良性貧血如治療得當,有可能病情逐漸減輕,轉為慢性型。慢性再生不良性有時病情加重可以轉為急性型。

三、缺鐵性貧血。缺鐵性貧血起病大都緩慢,一般表現皮膚粘膜逐漸蒼白或蒼黃。發展下去,孩子會出現食欲減退,煩躁哭鬧,精神不振,疲乏無力,毛發干燥;少數孩子愛吃爐灰渣、墻皮、土塊等,稱為異食癖,指甲菲薄脆弱,嚴重的呈扁平狀,有的象羹匙似中間下凹,邊緣翹起,叫做匙形反甲。患者抵抗力低下,口腔粘膜,肛門皮膚發炎,反復生病。如果長期貧血的患兒,會出現個子較矮小,體力差,注意力不集中,理解力記憶力減退,情緒和智力都會受到影響。

血紅蛋白是體內運輸和交換氧氣的必需工具。由于缺鐵,血紅蛋白的制造發生困難,不僅可引起貧血,而且血液運載氧的能力也會有影響,嚴重的會有心慌氣短,甚至心臟擴大,導致貧血性心臟病。總之,缺鐵性貧血對孩子的生長和身體各器官功能均有影響。假如發現孩子有某種缺鐵原因和上述癥狀,最好去醫院化驗一下血,如果血紅蛋白低于120克/升,紅細胞低于400萬/立方毫米,那么基本上可以肯定是患了貧血。

孕婦想知道自己是不是貧血,要做好哪些檢查?

孕期貧血需要做好哪些檢查,這是很多人都在關注的一個健康話題,大家有必要對于貧血常識有一個深入的了解,清楚孕期貧血的原因是什么,并對此做好對應的護理措施,才能深入了解到孕期身體健康狀況。

如果孕媽媽想知道自己是不是貧血,一般做血常規的檢查就可以了。血常規的檢查主要是看血清鐵蛋白及血紅蛋白的檢查結果。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標。

如果檢查結果顯示,血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時,一般都會診斷為孕婦貧血。這里有一點需要注意的是,沒有懷孕的女性和懷孕的女關于貧血的標準是不太一致的。

如果孕媽媽想準確的知道自己體內鐵元素的含量,可以做一下微量元素的檢查。這個檢查可以確認體內微元素的含量。如果想確認是不是地中海貧血,還可以做一下外周血象和骨髓象分析。如果外周血象結果顯示,細胞平均體積94fl,紅細胞平均血紅蛋白32pg,中性粒細胞分葉過多,網織紅細胞正常。再結合骨髓象分析的結果,紅細胞體積相對比較大、核染色質疏松以及骨髓血片呈巨幼紅細胞增多,基本就可以確診了。

如果外周血象結果顯示,細胞平均體積94fl,紅細胞平均血紅蛋白32pg,中性粒細胞分葉過多,網織紅細胞正常。再結合骨髓象分析的結果,紅細胞體積相對比較大、核染色質疏松以及骨髓血片呈巨幼紅細胞增多,基本就可以確診了。

如果孕媽媽想確認自己貧血的類形,可以考慮做血球計數、網狀紅血球計數、以及便潛血檢查這三項檢查。孕婦缺鐵對于自身的健康和胎兒的生長發育都會產生不好的影響。

女性在懷孕期間缺鐵很容易導致貧血的出現,而體內的胎兒則可能會因為缺鐵而患上先天性貧血,因此發現孕婦缺鐵之后,要在醫生的指導之下合理的調理,必要的時候要服用一些鐵劑。

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