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13. 雙耳失聰
指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆（注5）性喪失，在500 赫茲、1000赫茲和2000 赫茲語音頻率下，平均聽閾大于90 分貝，且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發電位檢測等證實。
14. 雙目失明
指因疾病或意外傷害導致雙目視力永久不可逆性喪失，須滿足下列至少一項條件：
(1) 雙眼眼球缺失或摘除；
(2) 雙眼矯正視力低于0.02（采用國際標準視力表，如果使用其他視力表應進行換算）；
(3) 雙眼視野半徑小于5 度。
15. 癱瘓
指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上、且每肢三大關節中的兩關節以上的肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失指疾病確診或意外傷害發生180 天后，關節仍然完全僵硬或不能隨意識活動。肢體是指包括肩關節的整個上肢或包括髖關節的整個下肢。
16. 心臟瓣膜手術
指為治療心臟瓣膜疾病，實際實施了開胸進行的心臟瓣膜置換或修復的手術。
17. 嚴重阿爾茨海默病
指因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失，臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活必須持續受到他人監護，并有頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發射斷層掃描（PET）等影像學檢查證實。經專科醫生明確診斷后，被保險人自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
神經官能癥和精神病不在保障范圍內。
18. 嚴重腦損傷
指因頭部遭受機械性外力，引起腦重要部位損傷，導致神經系統永久性功能障礙。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發射斷層掃描（PET）等影像學檢查證實。神經系統永久性功能障礙，是指腦損傷180 天后，經專科醫生鑒定仍遺留下列一種或一種以上障礙：
（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；
（2）語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失；
（3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
19. 嚴重帕金森病
指一種中樞神經系統的退行性疾病，臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等，須滿足下列全部條件：
（1）藥物治療無法控制病情；
（2）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
藥物濫用所致的帕金森病不在保障范圍內。
20. 嚴重Ⅲ度燒傷 指燒傷程度為Ⅲ度，且Ⅲ度燒傷面積達到全身體表面積的20％或20％以上。體表面積根據 《中國新九分法》計算。
21. 嚴重原發性肺動脈高壓
指不明原因的肺動脈壓力持續性增高，進行性發展而導致的慢性疾病，已經造成永久不可逆性的體力活動能力受限，達到美國紐約心臟病學會心功能狀態分級IV級，靜息狀態下肺動脈平均壓超過30mmHg。
22. 嚴重運動神經元病
指一組中樞神經系統運動神經元的進行性變性疾病，包括進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹、原發性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。經專科醫生明確診斷后，被保險人自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
23. 語言能力喪失
指因疾病或意外傷害導致完全且永久不可逆性喪失語言能力，須已持續至少12個月（聲帶完全切除不受此時間限制）。
精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內。
24. 重型再生障礙性貧血
指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少，須滿足以下全部條件：
（1）骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷；
（2）外周血象必須具備所有三項條件：
① 中性粒細胞絕對值≤0.5×109/L ；
② 網織紅細胞＜1%；
③ 血小板絕對值≤20×109/L。
25. 主動脈手術
指為治療主動脈疾病，實際實施了開胸或開腹后，切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。主動脈指胸主動脈和腹主動脈，不包括主動脈的分支血管。
動脈內血管成形術不在保障范圍內。
26. 植物人
指經本公司認可的神經科醫生確診，大腦皮質全面壞死，意識完全喪失，但腦干仍保持完好，且此情況維持一個月以上。
27. 系統性紅斑狼瘡
是一種自身免疫性結締組織病，于體內有大量致病性自身抗體和免疫復合物，造成組織損傷。理賠須經本公司認可的專科醫生確認并同時具備下列情況：
(1) 臨床表現至少具備如下條件的四個：
① 蝶形紅斑或盤形紅斑；
② 光敏感；
③ 口腔潰瘍；
④ 非畸形關節炎或關節痛；
⑤ 漿膜炎、胸膜炎或心包炎；
⑥ 神經系統損傷（抽搐或精神癥狀）；
⑦ 血象異常（WBC<4000/μl 或血小板<100000/μl 或溶血性貧血）。
(2) 檢測結果至少具備如下條件的兩個：
① 狼瘡細胞或抗雙鏈DNA 抗體陽性；
② 抗Sm 抗體陽性；
③ 抗核抗體陽性；
④ 狼瘡帶試驗陽性；
⑤ C3 補體低于正常。
(3) 狼瘡腎炎致使腎功能減弱，血肌酐的清除率低于每分鐘30ml。
28. 多發性硬化
指因中樞神經系統脫髓鞘而導致的不可逆的身體部位的功能障礙，需由神經科專家提供明確診斷，并有CT 或核磁共振檢查結果診斷報告。所謂不可逆的身體部位功能障礙指初次診斷為功能障礙后需持續一百八十天以上。
由神經科專家提供的明確診斷必須包含以下全部三項內容：
(1) 明確出現因視神經、腦干和脊髓損傷而導致的臨床表現；
(2) 散在的身體損害的多樣性；
(3) 有明確的上述癥狀及神經損傷反復惡化、減輕的病史紀錄。
29. 胰島素依賴型糖尿病（I型糖尿病）
胰島素依賴型糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的慢性血糖升高，并需持續性地依賴外源性胰島素維持一百八十天以上，須由本公司認可的有資格的內分泌醫生確診并在本合同保險責任有效期內，滿足下述至少一個條件：
(1) 本公司認可的內分泌醫生確定已出現增殖性視網膜病變；
(2) 須植入心臟起搏器治療心臟病；
(3) 因壞疽需切除一只或以上腳趾。
30. 原發性心肌病
指不明原因引起的一類心肌病變，包括原發性擴張型心肌病、原發性肥厚型心肌病及原發性限制型心肌病三種，病變必須已造成事實上心室功能障礙而出現明顯的心功能衰竭（美國紐約心臟協會心功能分類標準心功能達四級），且有相關住院醫療記錄顯示四級心功能衰竭狀態持續至少一百八十天。
本病須經專科醫師明確診斷。繼發于全身性疾病或其它器官系統疾病造成的心肌病變除外。
美國紐約心臟協會分類標準心功能四級是指有醫院的醫療記錄顯示病人不能進行任何活動，休息時仍有心悸、呼吸困難等心力衰竭表現。
31. 重癥肌無力
是指一種神經與肌肉接頭部位傳遞障礙的自身免疫性疾病，臨床特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，顱神經眼外肌最易累及，也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群乃至全身肌肉，須經本公司認可的神經科醫師確診。其診斷必須同時具有下列情況：
(1) 經藥物、胸腺手術治療一年以上無法控制病情，喪失正常工作能力；
(2) 出現眼瞼下垂，或延髓肌受累引起的構音困難、進食嗆咳，或由于肌無力累及延髓肌、呼吸肌而致機體呼吸功能不正常的危急狀態即肌無力危象；
(3) 癥狀緩解、復發及惡化交替出現，臨床接受新斯的明等抗膽堿酯酶藥物治療的病史。
32. 脊髓灰質炎
經由本公司認可的神經專科醫生確認是由于脊髓灰質炎病毒感染所導致的運動功能障礙或呼吸功能減弱麻痹性癱瘓的疾病。被保險人若無因此感染而導致麻痹性癱瘓的事實結果，則不符合給付保險金的條件。其它病因所致的麻痹，例如格林巴利綜合征則不在此保障范圍以內。
33. 急性壞死性胰腺炎
由本公司指定或認可的醫師確診為急性壞死性胰腺炎，并需進行手術治療，以進行組織清除、病灶切除或胰腺切除。但因酒精中毒所致的急性壞死性胰腺炎除外。
34. 肌營養不良癥
是一組原發于肌肉的遺傳性疾病。主要臨床特征為受累骨骼肌肉的無力和萎縮。經本公司認可的神經專科醫生確認符合以下四項診斷指標中的三項：
(1) 家族史中有其他成員患相同疾病；
(2) 臨床表現包括：無感覺神經紊亂，正常腦脊液及輕微腱反射的減退；
(3) 典型的肌電圖；
(4) 臨床推測必須有肌肉或組織檢查加以證實。
35. 終末期肺病
由本公司認可的呼吸專科醫生確診被保險人患有終末期肺病而出現慢性呼吸功能衰竭，其診斷標準包括以下各項：
(1)肺功能測試其FEVl 持續低于0.75 升；
(2)病人缺氧必須廣泛而持續地進行輸氧治療；
(3)動脈血氣分析氧分壓低于55mmHg。
理賠時必須提供以上各項中相應的醫院證明文件或檢查報告。
36. 經輸血感染艾滋病病毒
因輸血而被艾滋病病毒（HIV）感染或成為艾滋病患者（AIDS），需要滿足下列所有條件：
(1) 感染是由于必要的醫療性輸血引起的，且醫療性輸血是在保單生效日后或復效日后發生的。
(2) 提供輸血的醫療機構承認該項輸血感染為醫療責任事故。
(3) 被保險人不是血友病患者。
37. 嚴重類風濕性關節炎
是指類風濕性關節炎患者符合以下三項標準的：
(1) 至少包括下列關節中的三組或以上有廣泛受損和畸形改變:手指關節、腕關節、肘關節、膝關節、髖關節、踝關節、脊椎或腳趾關節；
(2) 手和腕的后前位X 線拍片檢查可見類風濕性關節炎的典型變化，包括骨質侵蝕或鈣流失，位于受累關節及其鄰近部位尤其明顯；
(3) 關節的畸形改變至少持續6 個月。
類風濕性關節炎系指以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病，診斷必須符合國際認可的該疾病的診斷標準。
38. 腎髓質囊性病
腎髓質囊性病的診斷必須同時符合下列要求：
(1) 腎髓質有囊腫、腎小管萎縮及間質纖維化等病理改變；
(2) 貧血、多尿及腎功能衰竭等臨床表現；
(3) 診斷須由腎組織活檢確定。
39. 主動脈夾層瘤
是指主動脈壁在受到某些病理因素的破壞后，高速、高壓的主動脈血流將其內膜撕裂，以致主動脈腔內的血流通過主動脈內膜的破裂口進入主動脈內壁而形成血腫。被保險人需通過電腦斷層掃描（CT）、磁共振掃描（MRI）、磁共振血管檢驗法（MRA）或血管掃描等檢查,并須經本公司指定或認可的醫療機構的心血管專科醫師確診。
40. 腦動脈瘤開顱手術
指確已進行開顱手術以夾閉、修復或切除腦動脈瘤。但不包括導管及血管內手術。