02 網織紅細胞生成指數低 血小板減少(犬細小血常規單核細胞高)

时间:2024-05-29 13:24:45 编辑: 来源:

貧血

紅細胞MCV=80~95fI,MCHC=0.32~0.36(32~36%)。屬此類貧血者有再生障礙性貧血,多數溶血性貧血、急性失血后貧血及慢性系統性疾病(慢性炎癥、感染、尿毒癥、肝病、結締組織病、惡性腫瘤、內分泌病等)伴發的貧血等。

三、小細胞低色素性貧血

紅細胞MCV<80fI,MCHC<0.31(31%)。屬于此類貧血者有缺鐵性貧血、海洋性貧血、鐵粒幼細胞性貧血等。

采用形態分類法,除計算紅細胞指數外,尚應強調血片的觀察,因為紅細胞形態的改變在血片中最為分明,正細胞性貧血并不意味著所有紅細胞都是正常大小,并且紅細胞大小不勻可能很明顯,但其平均體積在正常范圍內。大細胞性貧血中也可有不少小細胞出現。此外,形態改變的異形細胞也只有在血片中能觀察到。

根據病因和發病機理的分類,貧血可分類如表5-2-3。

以上兩種貧血分類法各有局限性。形態分類法對缺鐵性貧血和葉酸缺乏或維生素B12缺乏的巨幼細胞性貧血的診斷能提供重要線索,但對正細胞型貧血提不出確切診斷的線索。病因分類法的優點是對貧血發生的機理有所說明。但是某些貧血的發生機理比較復雜,不能用一種原因闡明發生貧血的全部機理

紅細胞高 血紅蛋白高 血小板高是怎么回事?

血液流變指標檢測

全血比粘度(低切)

正常情況:低于男:7.5~10.0女:5.8~8.1

增加:常見于高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。

減少:常見于貧血疾病。

全血比粘度(高切)

正常情況:高于男:5.6~6.7女:4.7~6.01

增加:常見于高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。

減少:常見于貧血疾病。

血漿比粘度

正常情況:1.64~1.78

增加:常見于高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血栓等。

紅細胞電泳時間(S)

正常情況:15~17.4s

增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。

減少:提示紅細胞、血小板帶電荷強,血液粘度下降。見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

血小板電泳時間(S)

正常情況:19~22.6s

增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。

降低:提示紅細胞、血小板帶電荷強、血液粘度下降。見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

纖維蛋白原(Fb)正常情況:2.4~3.7(g/L)

增高:感染,炎癥,風濕、經期,手術后,DIC代償期等。

減低:播散性血管內凝血,胎盤早期剝離,分娩時羊水滲入血管形成栓塞等。

全血還原比粘度(低切)

正常情況:低于男:14~20女:12~21

當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。

紅細胞電泳時間(S)正常情況:15~17.4s

增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。

減少:提示紅細胞、血小板帶電荷強,血液粘度下降。見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

全血還原比粘度(高切)

正常情況:高于男:10~13女:9~13

當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。

紅細胞沉降率(ESR、血沉)

正常情況:男:0~21mm/h女:0~38mm/h

貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,并不是紅細胞聚集增強而增快。通過紅細胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細胞聚集性增強。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于紅細胞比積低而引起血沉增快。

紅細胞壓積正常情況:男:0.42~0.47女:0.39~0.40

紅細胞壓積是指紅細胞在血液中所占的容積比值。是影響血液粘度的重要因素,血液粘度隨紅細胞壓積的增加,而迅速增高,反之則降低。

增高:各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷后有大量創面滲出液等,測定紅細胞壓積以了解血液濃縮程度,可作為補液量的依據。真性紅細胞增多癥有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多癥系體內氧供應不足引起的代償反應如新生兒,高山居住者及慢性心肺疾患等。

減少:各種貧血或血液稀釋,由于貧血類型不同,紅細胞計數與紅細胞比積的降低不一定成比例,故可以根據紅細胞比積和紅細胞計數血紅蛋白的量計算紅細胞三種平均值,以有助于貧血的鑒別和分類。

紅細胞變形能力

正常情況:男:3.9~5.0女:3.0~4.2

降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。

紅細胞剛性指數正常情況:男:7.16女:7.14

紅細胞剛性指數越大,表明紅細胞變性性越小,是高于變率下,血液粘度高的原因之一。

血常規檢查

紅細胞(RBC)

正常情況:

男性:(4-5)*1012/L;

女性:(3.5-4.5)*1012/L

增高:真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。

降低:貧血,出血

血紅蛋白(Hg)

正常情況:男性:(120-150)g/L;女性:(105-135)g/L

增高:真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。

降低:貧血,出血

白細胞(WBC)

正常情況:(4-10)*109/L

升高:各種細胞感染,炎癥,嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。

降低:白細胞減少癥,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。

中性粒細胞

正常情況:(50-70)%

增高:細菌感染,炎癥;

降低:病毒性感染

嗜酸性粒細胞

正常情況:(0-00.75)%

增高:慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。

淋巴細胞正常情況:(20-30)%

增高:百日咳,傳染性單核細胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多癥,淋巴細胞性白血病;

降低:免疫缺陷

單核細胞

正常情況:(3-8)%

增高:結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病。

血小板(PLT)

正常情況:(100-300)%

升高:原發性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運動后.

降低:原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進.

血沉

正常情況:男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)mm/h

增快:急性炎癥,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病.

減慢:紅細胞增多癥,脫水.

網織紅細胞計數

正常情況:(00.5-1.5)%

增高:溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時.

降低:骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病

高分!!! 我做了那個血常規化驗,完全正常,請問就這個來說可以代表我的身體沒有哪些病狀呢?

首先要知道你各項指標的基礎水平,如果與基礎水平相比沒有變化,那么說明你沒有感染,沒有貧血,也沒有血小板數量上的異常;如果相對你的基礎水平有較大變化,那么即使正常,也是有意義的,主要體現在白細胞上,譬如你的基礎水平白細胞是4

5*10`9/L,現在是9*10`9/L

那么仍然說明有炎癥,其他方面的變化意義較小

血常規的正常可排除炎癥(有條件排除),貧血

炎癥的范圍較廣,可囊括各個系統如感冒肺炎心肌梗塞膽囊炎闌尾炎等,甚至可以排除腫瘤,凡是可引起白細胞升高的感染、炎癥和疾病均可排除;貧血其實也是一大類疾病,基本都可以排除,一些隱性的不可排除,但至少說明目前這些疾病還沒有發生,所以也不必擔心

至于血小板只可說明凝血纖溶系統大致是正常的,結合臨床如沒有異常體癥,說明該系統是正常的,但如果有異常那可能血小板的功能異常,需要進一步檢查,該系統的疾病常見的是血友病,血小板減少性紫癜等

醫生在病人主訴感冒時單獨做血常規,如果其他炎癥是結合其他檢驗和檢查同時做的,所以意義較小

身體血液檢查都有哪些項目?大概多少錢?答全再加三十分

1、血清黏度

介 紹 :

血清黏度檢測同全血黏度測定相似只是方法較簡單而且可避免紅細胞等因素影響檢測結果

正 常 值 :

相對黏度(血清流過時間/蒸餾水流過的時間).~.

臨床意義 :

相對黏度>時可疑為高黏滯綜合征;

相對黏度>~時可能出現明顯的伴隨癥狀

特別說明:新生兒血清中血脂很低故血清粘度很低

2、血小板聚集試驗(PAgT)

介 紹 :

血小板聚集是指血小板之間互相黏附也是血小板的種重要的止血功能

正 常 值 :

.μmol

ADP最大聚集率為.±.%聚集曲線因方法與誘導劑不同而異

臨床意義 :

血小板聚集試驗主要反映血小板的聚集功能

結果增高見于:糖尿病急性心肌梗死靜脈血栓形成高β脂蛋白血癥抗原抗體復合物反應人工瓣膜口服避孕藥高脂飲食及吸煙等

結果減少見于:血小板無力癥巨大血小板綜合征儲存池病May-Heegglin異常低(無)纖維蛋白原血癥肝硬化尿毒癥感染性心內膜炎服用抗血小板藥物等

3、血塊或血漿凝塊溶解時間測定

介 紹 :

血液凝固后繼續置于℃水浴中觀察血塊溶解的時間以測知纖維蛋白溶酶活性

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