直腸癌術后，有放療病史，術后現在出現排尿困難，外院檢查尿道膜部狹窄并雙腎積水，現留置導尿中。首先要明確排尿困難的原因是什么，如果僅僅是尿道狹窄，可能需要明確狹窄部位和長度，如果導尿管留置順利，估計狹窄不是很厲害；第二是尿動力學檢查，明確膀胱功能，是否放療引起損害；第三雙腎積水的原因，有時候不是長期尿潴留引起的反流，膀胱沒有殘余尿仍然會出現雙腎積水，是因為放療后引起的輸尿管下段狹窄，或者是腫瘤晚期由于盆腔腫瘤壓迫導致，所以要明確積水原因作進一步處理。
上海第十人民醫院-泌尿外科-許云飛副主任醫師
