“趙教授，您能不能幫忙與高鐵站警察解釋一下，我沒有冒用別人的身份證，身份證上的這個人確實是我自己啊！”今年七月，剛下手術臺的華山醫院神經外科副主任趙曜教授，接到患者小石從福建高鐵站打來的緊急電話。細聽之下明白：患病的小石在家終于等到入院通知，滿懷希望地赴上海住院，卻在進高鐵站時因“冒用別人的身份證”被機智的人臉識別機器和負責任的警察當場給“扣”了下來！
沒人相信，眼前這個“像是被吹了氣的皮球”一樣的胖漢就是身份證上那個斯文清瘦的小伙子。到底是什么病，讓36歲的小伙子“面目全非”？原來問題出在了大腦里！歷經復旦大學附屬華山醫院多學科精心治療后，而今小石已“脫胎換骨”徹底痊愈。
致命的肥胖竟是庫欣綜合征
從2016年開始，小石明顯“發福”了：本以為人過三十“壓力肥”，可無論怎樣節食和運動都沒用，他的血壓也同時失控。今年年初，普通降壓藥已完全不能控制他的血壓，還并發多種不適：視力模糊、昏昏沉沉，每天飯量翻倍感到餓、喝至少五升水才勉強過癮，小石下了決心去當地醫院就診。
結果令人大吃一驚：醫生懷疑他的一系列癥狀是“庫欣綜合征”引起的。這種罕見病是因體內分泌過量糖皮質激素，引起電解質紊亂以及蛋白質、糖、脂肪等代謝紊亂，由此導致一系列“面目全非”的癥狀。
據悉，庫欣綜合征又叫“皮質醇增多癥”，早期表現為肥胖、高血壓、糖尿病等，極易被誤診，一旦不治療，幾年之內就會累及全身多個臟器及系統，造成嚴重危害：滿月臉、水牛背、向心性肥胖；糖尿病；高血壓、動脈粥樣硬化、心衰；皮膚紫紋、肌萎縮、骨質疏松、骨折；免疫力降低導致各種感染；女性閉經，不孕，男性功能下降，不育；情緒不穩、精神變態、抑郁和躁狂交替、失眠、記憶力下降……可以說全身無一處正常，死亡率是正常人群的四倍。聽到結果，36歲的小石和家人當時懵了。
“元兇”小如黃豆藏在垂體
經當地醫生推薦，小石慕名來到上海，就診于著名垂體瘤臨床診療中心——復旦大學附屬華山醫院的“金垂體”多學科融合診療中心。
內分泌科副主任葉紅英教授解釋：庫欣綜合征屬于臨床疑難雜癥，病因復雜，需通過嚴密內分泌評估、影像檢查明確病因所在，才能針對性治療。她進一步闡述，如病灶在腎上腺，通過手術切除病灶基本能夠治愈；如病灶不是腎上腺來源，需要進一步功能試驗和影像檢查，明確病灶是否來源于腦垂體。
一步步排除、確診，最終通過“金標準”雙側巖下竇靜脈取血（BIPSS）檢查，明確小石的“皮質醇增多癥”確實是由位于腦深部的垂體引起的，且病灶位于垂體的左側。
小如黃豆、重僅3克的垂體位于大腦深部最中央的鞍區，是掌管神經-內分泌系統的“司令部”。一旦長了分泌促皮質激素（ACTH）的腫瘤，會不斷地刺激腎上腺皮質增生分泌過多的皮質醇。來自神經外科、內分泌科、放射科等諸多學科的國內垂體瘤治療領域大牌專家都被邀請來參加討論，專家最終達成一致意見：小石的病情考慮是垂體ACTH瘤即庫欣病，首選內鏡手術治療。
“患者往往只有一次手術機會”
今年七月中旬，小石順利住進虹橋院區的“華山·金垂體”多學科融合病房。這個由華山醫院神經外科主任周良輔院士領銜，以神經外科和內分泌科垂體亞專業組為主體、融合了十幾個學科的病房，是目前國際上首個真正意義上的垂體病多學科融合病房，擁有垂體病治療領域最權威的專家和最先進的儀器設備。
華山醫院虹橋院區副院長、“華山·金垂體”診療中心負責人趙曜教授說，與其他類型的垂體瘤（如泌乳素瘤、肢端肥大癥）等相比，庫欣病“最難纏”：又小，又隱蔽，又刁鉆。腫瘤常常只有幾毫米，有時在磁共振片子上根本找不到，術中要在垂體內反復探查。它還喜歡貼著大動脈血管壁生長，“一不小心就弄破血管”，引發致命性大出血。
處理這類垂體瘤最棘手的難題是：一旦第一次手術沒有徹底切除腫瘤，哪怕只留“一星半點”，患者癥狀就會很快復發。而再次手術由于術區會有大量瘢痕組織產生，再找到首次手術殘留的小塊腫瘤難度就極大。“病人往往就只有這一次手術機會。”趙教授說。
7月17日，趙曜教授主刀為小石進行了“內鏡輔助下經鼻腔微創垂體瘤切除術”。術中醫生使用先進的內鏡設備，從鼻中央進入，打開鞍底，在垂體左側緊貼血管壁的地方，見到灰白色小塊腫瘤，精心切除。手術團隊又反復探查了垂體各處，確定都沒有腫瘤殘留，方才結束手術。術后測量顯示，腫瘤直徑只有約0.5厘米。
“脫胎換骨”的奇跡發生了！
術后首日，小石表示，“太難受了，人像要昏死過去一樣！”醫生聽了卻很高興，原來術前患者長期處于皮質醇激增狀態；腫瘤切干凈后，血皮質醇水平一下跌到“谷底”，身體極端難受。這是好轉的標志，猶如“置之死地而后生”。
融合病房里專業內分泌科團隊緊跟后續治療。短短幾天，小石身體奇跡般發生一系列變化：滿月般的胖臉，一天天變小變瘦；全身皮膚由原來的毛糙紅褐色逐漸變得光滑白皙；術后次日，血壓自行恢復正常，高血糖也消失了。不再“貪食”，術后短短七天體重減輕了12斤，自覺全身無比輕松！
趙曜教授說，庫欣病治療效果立竿見影，瘤子拿干凈了，內分泌相關指標立馬就緩解了，癥狀也迅速消失；反之則說明沒切干凈。因此內分泌指標緩解是“檢驗真理的唯一標準”。目前國際庫欣病手術緩解率約70%至85%，華山醫院2019年垂體瘤融合病房收治的庫欣病患者，手術內分泌緩解率>90%。”
幾天前，“脫胎換骨”的小石再次走進“華山·金垂體”多學科融合病房來復診。“喲！原來你還真的像照片上一樣帥嘛！”看到體態和容貌都已經恢復正常的小石，病房醫護人員都忍不住開玩笑，也發自內心地替他高興。
心內科醫護人員具有豐富臨床經驗，師資力量較強，擁有高級職稱醫師2名，10名高年資主治醫師以及多名主管護士。
硬件設施：科內有床位57張，其中設有ICU監護病床6張；有呼吸機二臺、起搏除顫儀一臺、心電圖機二臺、心腦超聲治療儀一臺、低強度激光導入治療儀二臺。
特色：擅長診療心腦血管系統疾病。冠心病、急性冠脈綜合癥、心律失常（房撲、房顫、房室傳導阻滯、竇性心動過速）、高血壓病、高脂血癥、心力衰竭，擴張性心肌病、心肌炎、心肌梗死等疾病。心內科ICU監護病房
星期二上午：心腦血管主任門診
星期一、二、四下午：心腦血管專科門診 設有病床37張，現有副主任醫師2名，主治醫師4名，住院醫師2名。科內醫師均經過嚴格專業培訓，積累豐富臨床經驗，有良好專業知識，在國家專業期刊發表論文40余篇。對腦血管疾病，如腦出血、腦梗塞、短暫腦缺血發作、帕金森氏病、癲癇等神經科的常見病、多發病的治療有豐富經驗。科內開展的缺血性腦血管病的綜合治療（抗凝、抗血小板積聚、活血化瘀、消除自由基、腦保護）取得很好療效，同時對腦血管合并有心血管病、糖尿病也有獨特治療方法。
星期四上午：神經內科主任門診
星期一下午、星期二上午：神經專科門診 有床位26張，擁有1名高級職稱醫師，多名高年資主治醫師，對慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、支擴感染咯血、胸腔積液、氣胸及呼衰等疾病的診治具有豐富臨床經驗。
消化科：有床位26張，，擁有1名高級職稱醫師，多名高年資主治醫師，擅長治療消化性潰瘍（或合并上消化道出血、幽門梗阻）、肝硬化（或合并門脈高壓性出血、肝性腦病、頑固性腹水、肝腎綜合癥、自發性腹膜炎）、急性胰腺炎、胃食管反流病、慢性胃炎、老年性功能性消化不良及幽門螺桿菌感染等疾病。科內有內窺鏡室和14C--呼氣試驗實驗室， 開展上消化道如食管、胃、十二脂腸部位的檢查和治療，開展胃鏡下的止血和息肉摘除術，并開展床邊胃鏡的檢查治療。
呼氣實驗室：幽門螺桿菌（HP）是消化性潰瘍、腫瘤的重要病因之一，實驗室通過14C--呼氣試驗檢查HP感染，開展抗HP治療，達到治療和預防目的。 擅長治療膽囊結石、膽囊息肉、膽管結石的手術治療；消化道（賁門、胃、十二指腸、胰腺、結腸、直腸）良、惡性腫瘤手術及化療；肝硬化食道、胃底靜脈曲張的治療；甲狀腺良、惡性腫瘤手術治療；腹股溝疝、腹壁疝、切口疝的手術治療；痔瘡的手術及射頻治療。
特色醫療：（1）小切口膽囊摘除術。適應癥：單純膽囊、膽囊息肉。優點：手術創傷小、恢復快，術后傷口對外觀影響小，無切口疝，住院時間短，節約住院費用。（2）內痔射頻治療。適應癥：內痔出血。優點：時間短、痛苦小、不需住院及麻醉。（3）痔瘡PPH術。適應癥：內痔、混合痔。優點：操作方便，術后無明顯疼痛，住院時間短。（4）腋臭注射治療。優點：門診治療，操作簡便，效果可靠，痛苦小，不影響外觀。
【治療痔瘡特色】
1、射頻治療：內痔出血。止血作用好，無創傷，無痛苦。
2、RPH痔核套扎治療：內痔脫出。療效好，創傷小，無疼痛，恢復快。
3、特效藥物：治療肛裂。
【防痔三5要訣】
1、每天吃蔬菜500克
2、大便時間不超過5分鐘
3、每天有意識提肛30—50次
【膽囊結石手術特色】
小切口膽囊切除術：手術切口比闌尾切口還小，創傷小，疤痕小，恢復快，時間短，費用低，并發癥少，效果良好。
泌尿外科：擅長治療泌尿系結石（腎結石、輸尿管結石、膀胱結石）：保守及手術治療。泌尿系腫瘤(腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱。
腫瘤)：保守及手術治療。前列腺良、惡性病變（前列腺增生、前列腺癌）：保守及手術治療。包皮過長、包莖的手術治療。 擅長治療四肢骨折的保守（閉合手法復位+外固定）及手術治療（手術切開復位+內固定）；頸椎病的保守治療；腰椎間盤突出癥保守及微創手術；膝關節病變的關節鏡微創手術；骨質疏松癥的治療。
特色醫療：（1）膝關節關節鏡微創治療。適應癥：膝關節骨關節炎、半月板損傷、慢性滑膜炎關節清理、關節疾患診斷。優點：診斷準確率高，創傷小、恢復快、術后不影響外觀。（2）腰椎間盤突出癥微創手術。適應癥：腰椎間盤突出神經根壓迫。優點：手術創傷小、手術時間短、恢復快、費用低，對腰椎穩定性影響小。（3）腰椎間盤突出癥骶管注射治療（液體刀療法）。適應癥：腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛。優點：操作簡單、效果迅速、痛苦小、恢復快。 擁有1名高級職稱醫師、1名高年資主治醫師。擅長婦科常見病、多發病的診斷和治療。對各種外陰炎癥、外陰囊腫、膿腫、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道病、老年性陰道炎、急性、慢性宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸贅生物、急性、慢性盆腔炎、早孕并發癥，婦科盆腔炎、子宮內膜異位癥、宮外孕、卵巢囊腫、內分泌疾病、子宮肌瘤等疾病的診斷和治療。
特色：門診開展的外陰贅生物摘除、大腺囊腫、膿腫切開引流、造口、宮頸贅生物切除、宮頸息肉摘除、宮頸激光治療、子宮輸卵管通液術、子宮輸卵管造陰術、診斷性刮宮術等。
計劃生育手術：人工流產（早孕）、宮內節育器放置術、宮內節育器取環術等。 科內整體力量較強，有三名高級職稱醫師，能靈活運用辯證治療，擅長對失眠癥、脂肪肝、腫瘤術后、慢性胃炎、冠心病、老慢支、哮喘、更年期綜合癥等疾病的治療。
特色：擅長用中西醫結合的方法治療頸、腰椎間盤突出癥、骨質增生癥、骨質疏松癥，擅長用中藥對體質虛弱的病人進行調理，對腫瘤術后患者的治療也有一定的經驗。
周二上午：祝永鋒主任門診。 主要治療病種有中風后遺癥（腦梗、面癱）、失眠、遺尿、頭痛、痹證（包括風濕性關節炎、類風關、強直性脊柱炎），落枕、漏肩風、頸腰椎退