01 上海外地大學生醫保怎么交費(上海戶口小朋友在外地讀書,醫保可以網上繳納嗎?)

时间:2024-05-15 09:31:09 编辑: 来源:

上海大學生如何參加醫保

法律客觀:

根據《上海市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》該試行辦法,上海市各高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生可參加城鎮居民基本醫療保險,大學生的具體籌資辦法、醫保待遇、就醫管理等,由市人力資源社會保障局(市醫保辦)會同有關部門另行規定。登記繳費每年10月至12月按年繳費凡未參加上海職工基本醫療保險、小城鎮醫療保險和新型農村合作醫療,且符合具有本市城鎮戶籍,年齡超過18周歲的人員;具有上海戶籍的中小學生和嬰幼兒;上海各高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生;根據實際情況,可以參照適用本辦法的其他人員條件之一的人員,可參加城鎮居民基本醫療保險。居民醫保的登記繳費期為每年10月至12月。參保人員按照年度繳費,在次年1月1日至12月31日享受相應居民醫保待遇。中途參保人員(新生兒等除外)應當按照年度標準繳費,并經3個月等待期滿后,可享受居民醫保待遇。居民醫保基金實行個人繳費和政府補貼相結合。居民醫保基金的籌資標準及個人繳費標準,按照參保人員的不同年齡分段確定。人均籌資標準按照上一年度本市職工平均工資的2%左右確定。其中,人均個人繳費標準按照上一年度本市城鎮居民家庭人均可支配收入的0.4%左右確定。參保人員持《社會保障卡》(或者醫療保險卡)、《上海市基本醫療保險門急診就醫記錄冊》及相關憑證就醫。中小學生和嬰幼兒可以在醫保定點社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診就醫,也可以視病情需要選擇二、三級醫保定點醫療機構就近就醫。住院就醫管理辦法,由市人力資源社會保障局(市醫保辦)會同有關部門另行制定。中小學生和嬰幼兒以外的參保人員可以在全市的醫保定點社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診就醫;因病情需要轉診治療的,須辦理轉診手續后,到二、三級醫保定點醫療機構就醫;需要急診和住院醫療的,可以到全市醫保定點醫療機構就醫。門診待遇超過起付標準可用醫保參保人員門診急診(含家庭病床)所發生的醫療費用設起付標準,一年內醫療費用累計超過起付標準的部分,由居民醫保基金按照一定比例支付,剩余部分由個人自負。起付標準為:60周歲及以上人員、城鎮重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元;超過18周歲、不滿60周歲人員為1000元。居民醫保基金支付比例為:在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診急診的,支付65%;在二級醫療機構門診急診的,支付55%;在三級醫療機構門診急診的,支付50%。對參保人員每次住院(含急診觀察室留院觀察)所發生的醫療費用設起付標準。超過起付標準的部分,由居民醫保基金按照一定比例支付,剩余部分由個人自負。起付標準為:一級醫療機構50元,二級醫療機構100元,三級醫療機構300元。居民醫保基金支付比例為:60周歲及以上人員以及城鎮重殘人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付85%,在二級醫療機構住院的支付75%,在三級醫療機構住院的支付65%;60周歲以下人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付75%,在二級醫療機構住院的支付65%,在三級醫療機構住院的支付55%。

我是上海本地大學生,戶口在上海,我想知道上了大學醫保怎么算?

【我就是覺得大學醫保麻煩,所以一直自費了4年😭】

大學生醫保不像商業保險會有相關人員進行報銷方面的安排和幫助,所以特別麻煩,而且私立和公辦的報銷制度不一樣。具體如下:

住院大學生須繳納一定的押金,用作支付需個人承擔的費用,出院結賬時多退少補。《大學生醫保證》在住院期間暫時由醫院醫保辦保管,辦完出院手續后,醫院醫保辦負責按要求填寫《大學生醫保證》首頁的統籌支付單,并將《大學生醫保證》還予本人。

大學生參加城鎮居民基本醫療保險的用藥范圍、診療項目、服務設施范圍暫按城鎮職工基本醫療保險相關規定執行。

1.應由個人承擔的醫療費用出院時由個人一次結清。

2.生育費用實行限額補貼的辦法,限額標準為:正常分娩800元,剖宮產1600元。生育費用低于限額標準的,按實際發生費用補貼;高于限額標準的,按限額標準補貼。

3.門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病。對于自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發生的上述疾病,統籌基金不予報銷。

4.門診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

5.學生在假期、實習、休學期間因急危重癥需異地住院治療的,可就近到當地定點醫療機構或公立醫院就診,所發生的醫療費先由個人全額墊付。就讀高校收集匯總票據,報市醫療保險經辦機構進行結算。

上海學生醫保怎么交

上海市各級各類院校學生應當到所在學校辦理參保登記繳費手續,通過集中匯繳的方式參保。

參保流程:

      1、本市各級各類院校學生應當到所在學校辦理參保登記繳費手續。

      2、符合參保條件的由所在學校統一辦理參保繳費手續并通過稅務社保費代收客戶端繳費。

      3、所在學校向醫保部門統一辦理參保繳費手續。

      4、所在學校收到醫保部門發放的集體申報核定單后,5個工作日內通過社保費代收客戶端申報繳費。

城鄉居民醫保參保對象:

      凡未參加其他基本醫療保險,且符合以下條件之一的人員,可以參加城鄉居民醫保:

      1、具有本市戶籍,年齡超過18周歲的人員。

      2、具有本市戶籍的中小學生和嬰幼兒。

      3、本市各高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制大學生、高職高專學生以及非在職研究生。

      4、符合規定的其他人員。

上海戶口小朋友在外地讀書,醫保可以網上繳納嗎?

可以在網上繳納的,現在社保醫保都能在網上繳納

搜索关键词: