01 上海戶口在外地就醫可以報銷嗎(上海社保可以在外省看病嗎怎么報銷)

时间:2024-06-02 03:02:37 编辑: 来源:

上海醫保在外地就醫可以報銷嗎?

可以,辦理醫保異地就醫直接結算需符合:

1、參保人員已按參保地相關規定,辦理跨省異地就醫登記備案

2、住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算。

3、已辦理過社會保障卡,信息完整井可正常就醫使用。

上海市城保在職人員在外地出差期間:

在當地醫保定點醫院或衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫院就醫,發生的符合基本醫保規定的急診(包括急診住院)醫療費用可由參保人現金墊付,事后可到鄰近區縣醫保事務中心或街道醫保服務點(代辦)申請報銷(在醫院開具醫療費收據之日起6個月內提出申請)。報銷時,應當攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人有效證件)、社保卡或醫保卡、醫療費原始收據、相關病史資料及復印件(住院需要出院小結及復印件和醫療費清單及復印件)。市直屬單位的參保人員,應到市醫保事務中心申請零星報銷。

上海市長期居住外省市的參保人員:

應攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人委托人身份證)、《社保卡》或《醫保卡》、定居外地的證明(如外地戶主戶籍證明復印件等)、中小學生和嬰幼兒還需提供外省市就讀學校證明到鄰近的區縣醫保中心或街道(鄉鎮)醫保服務點辦理就醫關系轉外省市手續。

上海人在外地就醫,怎么報銷?

一般不支持報銷的。

醫療保險最好選擇在購買地就醫,并不支持異地就醫的。

因此在就醫前,征得當地醫療管理機構批準很是必要,同意之后其報銷比例會比參保地報銷略低一些.

另外,需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

上海人在外地看病可以報銷嗎

可以。

上海醫保參保人在外地看病可以報銷,主要是由于上海的醫保制度與國家醫保局進行了對接,采用了全國統一的醫保信息平臺,使得參保人在不同城市看病就醫時,能夠及時享受到醫保報銷服務。此外,上海醫保參保人也可以在開通異地就醫的城市使用醫保卡,這為參保人在外地看病就醫提供了方便。當然,參保人在外地看病就醫時,需要按照當地的醫保政策規定填寫相關的申報表并進行備案,以保證異地就醫的合規性。

我是外地人,假如去上海看病,新農合可以報銷嗎

新農合醫療保險可以異地報銷。

異地報銷需要材料:

1、普通門診報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據;

2、住院報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷;

3、大病統籌報銷需提供:戶口本、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證。

辦理流程:

1、本人或家屬電話聯系參合地經辦機構申請辦理跨省就醫轉診;

2、選擇跨省定點醫療機構就醫,否則不予以報銷;

3、患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫療證、入院證明、轉診單(或轉診短信)辦理入院手續;

4、患者出院時在新農合直接結報服務窗口結算,注意攜帶齊全的材料,支付個人自付費用即可。

上海社保可以在外省看病嗎怎么報銷

上海社保可以在外省看病,報銷流程如下:

1、準備異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表;

2、本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章),如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明;

3、本地醫院出具的轉院證明,需主治醫師開證明,該主治醫師的科主任簽字,再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明;

4、異地就醫回當地報銷比在就醫少報百分之十,如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報百分之二十;

5、帶上以上資料到當地醫保處即可辦理。

醫保卡辦理方法如下:

1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結;

2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》;

3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件;

4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然后由用人單位將《醫保卡》發給參保人。

【法律依據】:

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

上海醫保卡在異地就醫怎么報銷

法律主觀:

社保卡異地報銷主要可通過以下方式辦理: 1、按當地醫保規定,到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續,在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付,就醫結束后,憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。 2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算,需到異地的人員按當地醫保相關規定辦理異就醫手續后,即可到就醫地刷醫保卡就醫,直接結算醫療費用,不需本人 墊付醫療費 用后報銷,這種方式目前在有的省內已實現,有的地方也實現跨省之間的聯網結算。 3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關系,這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續后,在就醫地發生的醫療費用只直接委托就醫地的醫保經辦機構辦理報銷。

法律客觀:

《社會保險法》

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

《社會保險法》

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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